德孚医药出版社在癌症管理与研究期刊发表了最新文章严重胃肠道并发症对原发性胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的影响。
内容摘要目的:
原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)化疗前后出现消化道出血、梗阻及穿孔报道相对较少,对患者预后的影响尚不是很清楚。本研究旨在评估PGI-DLBCL患者的胃肠道出血(GIB)、梗阻(GIO)和穿孔(GIP)的临床特点及其对预后的影响。
方法:
回顾性医院年8月至年5月收治的例PGI-DLBCL患者的临床资料,记录其化疗前后GIB、GIO和GIP的临床特征,并分析其相关的总生存期和无进展生存期。
结果:
在例患者中,有56.8%的患者发生了胃肠道并发症(GICs),包括GIB,GIO,GIP和多种并发症,其中22.6%的患者在化疗后发生,主要发生在前四个周期。GICs患者最常见的临床表现是腹痛或不适(79.8%),呕血或黑便(22.6%)和异常的排便习惯(17.9%)。ECOG≥2、肿块直径≥10cm或肠道受累的患者以GICs起病的风险更高(p0.05)。在例接受化疗的患者中,B症状、肿块≥10cm和Lugano分期(IIE,IV)与化疗后的GICs密切相关(P0.05)。利妥昔单抗未增加GICs的风险。在化疗之前或之后发生的GICs降低了化疗结束时的客观缓解率。化疗后出现GIP、GIB或多种并发症使患者的预后明显恶化(P0.05)。化疗前出现GIB以及化疗前后出现GIO对预后影响较小(P0.05)。
结论:
GICs对PGI-DLBCL患者的生活质量产生不利影响,延长住院时间,并影响其长期生存期。
Keywords:
diffuselargeB-celllymphoma,gastrointestinal