57岁的女性江某云,3年前出现头痛头晕,反复出现,2周前症状加重,伴有恶心呕吐,来我院救治。头颅MRI示左侧额叶皮层下异常信号影--考虑海绵状血管瘤可能性大,被脑外科主治医师*以左侧额叶占位收住。
因目前患者症状较重,脑血管瘤还可因血压骤然升高导致破裂出血,病情极其危重。*与脑外科主任高心保等人召开了病情研讨会,经过慎重研究,订制了适宜的手术措施。在与患者及家属充分沟通后,患者及家人知道病情危急,皆强烈要求手术。
第二天,*在高心保、郭金峰等人配合下,于全身麻醉下依次切开颅骨、脑膜后,可见大小约1.5×1.5CM的组织,平脑组织,与周围脑组织分界清楚,从占位组织仔细分离,完整切除占位组织,切除组织约1.5×3CM,止血,冲洗后未见显明出血,置速即纱,代用人工脑膜严密缝合,骨瓣复位,三颗连接片链接固定骨瓣。术中出血约ml,未输血。术后患者自主呼吸恢复,拔管后,患者安全返回病房。
团结就是力量经过脑外科团队10天的精心的治疗,患者治疗效果极佳,能够活动自如,生活自理,康复后出院。
医者仁心
默默守护
相知相守
海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形,又称为静脉畸形。大多数静脉畸形呈海绵状,故名。病变除位于皮肤和皮下组织外,还可发生在脑内、粘膜下、肌肉甚至骨骼。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时,有招致严重失血的危险。
脑血管瘤因为病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。而江女士脑血管瘤已经并发了脑疝,急需手术。此次手术,术中并无输血,完全成功的切除左侧额叶皮层下的血管瘤体,在我县尚属于首例,填补了我县脑外科手术的一项空白,标志着我院脑外科手术又迈上一个新的台阶,将会更大程度的造福于广大群众。
文/刘理摄影/刘嘉编辑/韩佳佳编辑/刘嘉
刘理