年10月病例回顾
——浅表其它(2)
韩笑杨娃庞钰凝
指导老师:江凌
上期答案
病例1:贺某,男17岁,颈部肿物,声像图如下:
超声所见:胸锁乳突肌内侧可见囊性包块,大小6.0*3.5cm,边界清,内见密集点状回声,后方回声增强,未见明显血流信号
病理:鳃裂囊肿
病例2:耿某,女17岁,颈部肿物,声像图如下:
超声所见:左侧腮腺内低回声结节,大小3.3*2.1cm,边界清,可见少量血流信号
病理:基底细胞腺瘤(女性,单发是主要的鉴别点)
本期内容
病例3:郭某某,女77岁,右侧颞部肿物,声像图如下:
超声所见:皮肤层稍低回声结节,大小2.4*1.9*1.3cm,边界清,内回声尚均匀,可见较丰富血流信号
病理:神经纤维瘤
鉴别:隆突性纤维肉瘤--病变部位较浅,皮肤层变薄,表皮层光滑,完整,等厚,结节前缘达表皮层下,下缘不规则延伸至皮下软组织层,血流信号较丰富
病例4:魏某某,男43岁,右侧枕部肿物,声像图如下:
超声所见:皮下低回声结节,大小2.0*1.4cm,边界清,后方回声增强,内可见少量血流信号,周围软组织回声增强
病理:血管瘤样增生,伴周围机化(后方回声增强符合,可挤压动态观察血流情况)
病例5:吕某某,男33岁,左肩背部肿物,声像图如下:
超声所见:皮下脂肪层深方低回声包块,经肋间隙向胸腔延伸,大小4.9*3.6cm,形态不规则,内见斑块样强回声,深方肺组织可见滑动征,未见明显血流信号
病理:来源胸膜的结核性肿物(肿物实为胸膜向浅方皮下延伸,应结合病史,注意胸膜情况)
几例颈部淋巴结
病例6-8:分别为男65岁;男52岁;女53岁,以下每横排2张图为同一例:
病理:病例6-鼻咽来源鳞状细胞癌;病例7-反应性增生;病例8-宫颈癌转移(同房后接触性出血病史)
几例腋下淋巴结
病例9-12:分别为女37岁;男66岁(锁骨上区、左腋下多发);女49岁(另一侧乳腺Ca术后);男33岁(双颈部,锁骨上区,腋下,腹股沟区多发),以下每横排2张图为同一例:
病理:病例9-反应性增生;病例10-非霍奇金淋巴瘤;病例11-反应性增生;病例12-急性粒细胞白血病M2a型
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