进入4月
很多小伙伴已经纷纷喊热了
都说清明时节雨纷纷
然鹅，深圳清明假期前后
晴热干燥是主调！
如此天干物燥除了小心火烛还要小心鼻出血！上周末，一位小伙一路捏着医院耳鼻咽喉科门诊，手里还攥着带血的纸巾。经接诊医生询问，才知道这位小伙子本来好好的在家搞学习，突然感觉左边鼻孔热乎乎的，一股暖流经过，只见几滴鲜血滴到桌面。小伙赶紧用纸巾擦拭，并塞住左鼻孔，没想到一会功夫，右鼻孔又开始出血！喉咙也涌起一股血腥味。家人立即用凉水拍打他的额头、颈部，希望能尽快止血。然而，出血仍随着纸巾往外渗。家人赶紧医院急诊，经急诊转诊至耳鼻咽喉科，医生用鼻内镜检查：只见左侧鼻中隔前端利特尔区有一段血管隆起，表面破损，“呼呼”冒血！考虑是由于鼻粘膜过于干燥后糜烂，利特尔区血管曲张破裂，需紧急止血处理。同小伙和陪同家属沟通后，立即为他实施了局麻鼻内镜下电凝止血术，小伙的鼻出血终于得到了控制。医生又为他清理鼻腔后端血凝块，检查双侧鼻腔，排除了其他出血及疾病，一家人才放下心来。*利特尔区是鼻出血最常见部位。常见于青年病人的静脉性出血则来自紧靠鼻小柱之后、Little氏区前缘的鼻柱后静脉。最近，医院耳鼻喉科因鼻出血就诊的患者明显增多。你的鼻子，还好吗？01
鼻出血是咋回事？
单侧或双侧前鼻孔流血，有时可流入咽部，可表现为间歇反复出血，或持续出血不止。出血量多少不等，可以涕中带血；有时几滴、几毫升或几十毫升，甚至出血几百上千毫升，还有可能因失血过多引起休克！02
除了挖鼻孔，还有这些原因！
有人说，我都没碰鼻子，为啥也会出血呢？除了挖鼻孔，鼻出血的病因还有很多，大致可分为局部原因和全身原因两大类：局部原因
外伤：鼻部外伤，手术，抠鼻、挖鼻炎症：鼻炎、鼻窦炎特殊感染：梅*、结核、HIV感染等鼻中隔疾病：偏曲、溃疡、穿孔肿瘤：良性肿瘤-血管瘤等；恶性肿瘤-鳞癌、淋巴瘤、鼻咽癌等鼻腔异物：异物史全身原因
心血管疾病：血压增高引起血液疾病：血小板的质/量异常，再障贫血，白血病；凝血机制异常：血友病，长期服用抗凝药物急性发热性传染病：感冒、麻疹、出血热等严重营养不良及维生素缺乏：维生素C、维生素K、钙缺乏等化学药品及药物中*：磷、汞、砷、苯中*等内分泌失调：月经期、妊娠期、绝经期等遗传性出血性毛细血管扩张症：家族史，鼻、舌、口唇毛细血管扩张肝脏慢性疾病：肝功能损害导致凝血异常等03
重点！流鼻血，怎么破？
近期，鼻出血患者就诊原因多为气候变化、黏膜干燥，导致鼻腔内小血管破裂。或者由于鼻部不适反复喷嚏、擤鼻、抠鼻、挖鼻等加重血管破损引起出血，这种鼻出血多在鼻腔前部、鼻中隔前端。像开篇案例中的小伙一样，这种出血如何处理？仰头、塞纸巾，都是正确的吗？紧急处理鼻出血放松情绪
避免过度紧张，血压升高引起出血过多；捏住鼻翼
食指拇指捏住两侧鼻翼，向中间的鼻中隔用力压迫，若为鼻中隔前方鼻出血，指压法可使出血停止；身体前倾
身体向前倾或者稍低头，避免血液流入咽部引起呛咳、恶心，避免吞咽入胃内引起胃肠道不适；鼻部降温
凉毛巾或冰块冰敷鼻部，收缩血管，减少血管内血流，减少出血；及时就医
若出血不止，自行处理无效时应赶紧就医，避免延误时间导致失血过多引起休克。普通鼻出血预防对于无基础疾病、鼻腔小血管破损引起的鼻出血可通过自救止血，像这样的普通鼻出血，应该如何预防呢？改善饮食
清淡、均衡饮食，保证营养及维生素，保持大便通畅，高血压患者控制好血压。保持周围环境湿润
使用空气加湿器或减少空调使用。保持鼻腔湿润
可使用生理性海水鼻腔护理喷雾喷鼻，用油膏涂抹鼻腔。积极治疗鼻炎
在医生的指导下使用喷鼻剂或口服药物控制鼻炎，减少鼻部不适，避免反复喷嚏、擤鼻、抠鼻、挖鼻等引起鼻腔血管损伤。防护
远离有*有害化学物品或做好防护工作。反复鼻出血，做啥检查？如果反复鼻出血，使用预防方法仍然无法改善，则需要及早就医，查明原因，对症处理。鼻出血患者一般会做这些检查：前鼻镜
门诊医生使用的像钳子一样的检查设备，可撑开鼻孔，便于肉眼观察鼻腔。鼻内镜
光源及摄像系统集中在4mm的铁杆上，伸入鼻腔，边观察边采集图像。鼻窦CT
可以显示鼻腔鼻窦内部结构，查看炎症、肿瘤及组织形态，更好的呈现骨质。鼻窦磁共振
可以显示鼻腔鼻窦内部结构，查看炎症、肿瘤及组织形态，更好的呈现软组织。血常规、凝血、肝肾功、传染病等
初步筛查常见血液系统疾病及凝血异常等疾病。检查完，怎么治？根据相关检查，可明确鼻出血病因，根据不同的病因制定不同的治疗方案，整体分外科治疗和内科治疗。内科治疗多针对全身原因引起的鼻出血。耳鼻喉科常见针对鼻出血的手术，主要有以下几种：
鼻内镜下电凝止血术鼻内镜下血管瘤切除术鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术鼻内镜下鼻咽部活检术最后来个总结你知道吗？
你的鼻子，也有属于自己的节日
每年4月的第二个星期六
就是全国爱鼻日
年爱鼻日主题为“