脖子上摸到包块怎么办？
脖子上突然摸到包块，不要慌，请带着疑问阅读下面的内容。
你可能会问：这个包块会是什么东西呀？这包块是“好的”还是“坏的”呢？下面为大家介绍一下这个“包块”。
这个“包块”到底是什么呢？
首先，最有可能的就是淋巴结：淋巴结是人体重要的免疫器官，遍布全身，人的淋巴结可以分为浅表淋巴结和深部淋巴结：
浅表淋巴结正常人都有的，除下巴、颈部、腹股沟外，一般不容易摸到，这类浅表淋巴结是很小的，直径一般在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织没有黏连。
深部淋巴结就更不用说了，不仅摸不到，即使它肿大也要借助影像学检查，比如超声、CT等才能看得到。
由于脖子上的淋巴结数量比较多，加上处于浅表位置，不管是大人还是小孩，在颈部能摸到“小包块”的几率都是比较高的，如果以前摸不到而现在突然摸到了比较明显的淋巴结，这种叫淋巴结肿大。
当身体受到致病因素袭击时，信息会传递给淋巴结，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子，同时淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性的增生，让淋巴结肿大。
造成淋巴结肿大的原因？
（1）炎症最常见（“好的”包块）：当细菌、病*等入侵身体，淋巴结就会斗争反抗它们，自身组织就会发生非特异性炎症，就是淋巴结炎。比如：感冒、口腔或牙龈发炎等。验血时会发现血常规白细胞和中性粒细胞比例增高。消炎治疗后，肿大的淋巴结大多数都会消，但也有一些人会消不了，这个时候很有可能转化成慢性淋巴结炎了，或者是和感染相关的淋巴结结核，这就需要结合你的病史和其他检查来共同确诊，快捷、方便、廉价的方式就是淋巴结活检，显微镜下观察细胞形态和结构能够得到很大的帮助。
（2）肿瘤少见（“坏的”包块）：如果你有相关肿瘤病史，那临床医师会让你定期复查B超检查淋巴结，目的就是观察有无淋巴结转移。当然还有一种不痛不痒，不仅脖子和耳后能摸到，腋窝和腹股沟也能摸到，这种包块遍布全身，这种就是“坏的”东西，叫淋巴瘤。淋巴瘤引起的淋巴结肿大一般不痛，但会一直长大，或者几个淋巴结长着长着就成一坨了，此外，还可能合并消瘦、食欲减退、体重下降、发热及肝脾肿大等情况。根据医生建议可能会验血、做B超和CT等相关检查，B超常作为主要筛查方式，结合超声引导下穿刺活检可确诊。治疗的话就需要去血液科住院，根据肿瘤分期及肿瘤类型决定治疗方式了。
什么时候需要就医？①脖子上的包块肿大2周以上且没有消除；
②包块在1-2周内迅速增大；
③包块＞1cm；
④多处包块肿大；
⑤包块为无痛性、质硬、活动度差，与周围组织黏连，甚至融合成团；
⑥有炎症引起的感冒、发烧症状，经治疗炎症已消除但肿大包块仍然存在，医院找医生看看，排除“坏的”可能。
如医院就诊时，超声检查作为主要筛查方式。
超声报告哪些描述需要警惕？
①淋巴结形态：“坏的”淋巴结边缘不完整，形态呈锯齿状。
②淋巴结回声：“坏的”淋巴结皮髓质分界不清晰，内部回声不均匀或囊性变，结节内可见簇状钙化点或者点状。
③淋巴结部位：颈部的中央区及锁骨上常常是转移性淋巴结及淋巴瘤在脖子上容易出现的地方。
④淋巴结血流：正常淋巴结可见淋巴门处呈分支状血流信号，炎性淋巴结可见丰富血流信号，“坏的”淋巴结周边可见血流信号。血流信号可因仪器的不同而敏感性不同，也可因淋巴结大小的不同而显示不同，因此血流信号并不能很好判断好与坏，只能作为作为一种征象而已。
单一的检查不能明确诊断淋巴结的好与坏，二维彩超是作为一种筛查手段，如需明确，病理结果才是金标准。超声引导下的淋巴结穿刺活检能有效的解决患者不用手术及住院就能尽快明确诊断淋巴结性质的检查，现越来越广泛的被临床医师选择，也越来越容易被患者接受。
作者：陈文莉
排版：徐倩
审核：陈惠莉
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注：专家介绍可在