“医生，麻烦您给我看看，我是不是得了癌症？”
前些天，一个一脸愁容的小伙子子，走进了中国科医院（医院）淋巴内科杨海燕主任医师的诊室。
20岁小伙上颈部
惊现小包块
好好的，怎么突然问自己有没有得癌症？
今年只有20岁的小周是一名在校大学生，前段时间他在洗脸的时候，发现脖子上有一个1厘米左右的小鼓包。包块在皮肤下，能摸出大致的轮廓，按着还有些痛。
这个突然出现的包块让小周突然很害怕，再想到刚看过的电视剧里得了癌症的主人公，小周坐立难安。
他在校医处检查后，得不出什么结论，医院做进一步检查。
杨海燕在看到小周的肿块后，安慰道：“你这个肿块有些红，压着会痛，问题应该不是太大。保险起见，再给你做一个B超及穿刺确认吧。”
果不其然，检查报告很快出来了，小周的肿块不属于淋巴瘤，是一个良性的肿块。小周这才彻底放下了心，开开心心地回家了。
32岁单亲妈妈
左颈包块确诊淋巴瘤
然而，并不是所有人都能像小周一样幸运。
32岁的高女士是一名单亲妈妈，独自一人在杭州经营一家早餐店。每天都围绕着早餐店和孩子轮轴转，高女士很久没有关心过自己的身体了。
直到前几个月，有一个朋友在看到高女士之后，惊讶地表示，她左侧的脖子看着有些肿。高女士下意识一摸，才发现自己脖子的下侧、锁骨的上侧摸着有一个鸡蛋大小的肿块。
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不知道肿块什么时候长出来的，也没有做过体检或其他检查。高女士有些害怕，但摸着不痛不痒，她又觉得问题不大。
一直拖到几天前，高女士发现脖子上的肿块又有些变大，她才在朋友的建议下，来到淋巴内科余海峰医生处就诊。
遗憾的是，经淋巴瘤切除活检后，高女士被确诊得了淋巴瘤晚期。
警惕进行性增大的
无痛淋巴结肿大
同样是肿块，为什么小周能开开心心地回家，高女士却被确诊为淋巴瘤晚期呢？
杨海燕分析，红肿、疼痛的肿块大都是炎症所致，反而是那些进行性、无痛的淋巴结肿大需要引起重视。
“一般来说，淋巴瘤肿块发生的位置，多在头颈部、腋下和腹股沟。”杨海燕说，发现身上出现一直在变大、不痛也不痒的肿块时，就需要引起注意了。
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除此之外，如果同时还有不明原因的，超过38°的发热，就需要特别重视。
杨海燕提醒，像感冒等的发热，在退烧之后还会有一些头疼头晕等症状，而肿瘤导致的发热，往往会存在反复性，和退烧之后完全无症状的特点。
另外，如果有睡醒之后全身湿透的盗汗，和半年内下降体重10%的消瘦，也需要引起警惕。
值得注意的是，发热、盗汗和体重减轻等情况，很可能已经是肿瘤中晚期的症状。如果想要在早期进行淋巴瘤的排查，还是需要进行每年一次的常规体检。就体检的内容上来说，B超、胸部低剂量CT、血常规等都可以作为初筛的检查。
提高抵抗力、一线确诊很关键
今天是世界淋巴瘤日。淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的一种恶性肿瘤，排在十大肿瘤的第九位，近年来呈现发病率上升、发病年龄年轻化的趋势。有不少人推测，这可能是与现在的年轻人经常熬夜有关。杨海燕介绍，免疫力低下或免疫缺陷者，淋巴瘤的发生率会增高。熬夜时，人体的正常生理周期被破坏，人体的正常“应答”系统也遭到破坏，免疫力也会随之下降。伴随着自身免疫力减弱，感染病*的机会也就增多了，淋巴瘤也更容易“乘虚而入”。因此，建议大家规律作息、均衡饮食，保持良好的生活习惯，以提高自身免疫力。针对长期服用激素和免疫抑制剂的患者，就需要更加注重身体的细节变化，如有不适及时就诊。所幸，只要首诊正确，淋巴瘤的治愈率还是很高的。以霍奇金淋巴瘤为例，它的患病群体大多数是年轻人，治愈率在80%-90%之间，即使复发之后，依然有50%的患者可以治愈。来源：时报记者任方圆通讯员叶斌王屹峰
编辑：孟泓颖
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