福建省妇幼保健院作为医院,在福建地区享有良好的声誉。但是,缺乏自己的介入治疗科一直是一个技术短板,既往妇儿疾病的介入治疗均需要送往外院,医院的进一步发展。医院领导高度重视,决心建立自己的介入治疗科及团队,特聘福建介入领域的带头人杨维竹教授作为技术指导。经过一年多的筹备,于年09月22日介入治疗科正式揭牌,院*委曹华书记、张正绵院长、刘光华副院长、阮庄智纪委书记、郑祥钦副院长、特聘教授杨维竹、各职能科室负责人出席开科典礼,曹华书记致辞,表达了对介入治疗科未来寄予的厚望,希望介入治疗科在杨维竹教授的带领下培养出一批优秀队伍,开拓一片新事业,兢兢业业为妇女儿童健康事业做贡献。
完成第一例介入治疗手术
病史资料:患者王某某,38岁,G2P0,孕30周,因近两天未感觉胎动就诊外院,外院彩超提示:“宫内死胎”,转诊我院,复查彩超提示:“宫内死胎、中央型前置胎盘、羊水偏少”,产科医生建议引产,但中央型前置胎盘引产后出现的产后大出血报道屡见不鲜。比如:“医院孕妇产后大出血全身换血一遍才脱险”、“产妇前置胎盘大出血全身血液换三次,输了超过1万毫升的血液,性命最终保住了”等等。(见下两图,均来源于网络)
我们在感叹于惊心动魄的新闻的同时,还需要进一步思考是否有更好的办法来预防这种出血。
中国医师协会介入医师分会妇儿介入专委会发布于中华介入放射学电子杂志的《围分娩期产科出血介入治疗中国专家共识》推荐:对于前置胎盘、特别是伴胎盘植入的产妇,在引产前先行子宫动脉栓塞可有效减少致命性产后大出血。
现福建省妇幼保健院有了自己的介入治疗科及团队,可以为此类病人保驾护航。手术原理在于:通过导管导丝利用栓塞剂阻断胎盘的供养血管(双侧子宫动脉),减少胎盘的血供,可大大减少引产时剥离胎盘所致的致命性出血。
以下图A-E为介入术中情况:
本例介入手术时间大概持续1小时,顺利结束。后续,产科医生将可放心为患者安排引产。
介入手术所应用的明胶海绵2-4周可完全吸收,患者后续还是可以受孕。
我们团队与第一台介入手术患者拍照留念
福建省妇幼保健院介入治疗科专注于妇儿介入治疗。包括但不限于:
妇产科方面:瘢痕妊娠、下肢静脉曲张、盆腔淤血综合征、不愿外科切除子宫的子宫肌瘤或腺肌症、孕产妇合并深静脉血栓、需行输液港植入的化疗患者等;
儿科方面:血管瘤、淋巴管畸形、静脉畸形、动静脉畸形等。
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