才9岁,就患上了甲状腺癌,还出现了肺转移,多么可惜!
医院专家介绍,儿童和青少年甲状腺癌很少见,容易被误诊为甲状腺炎、淋巴结炎症等,发病原因不明,但公认与放射性接触、遗传等因素有关。儿童甲状腺结节的恶性率是成人的5倍以上,如果孩子颈部出现结节,必须重视。
女孩颈部肿块长期不消一查竟是甲状腺癌!
9岁的小荷是台州人,读四年级,平时健康活泼。3个月前,家人无意中发现她颈部右前侧有个隆起的肿块,不痛不痒。之后,这个肿块慢慢增大,因为没有明显的不适症状,也就没当回事。
近日,家人觉得肿块老消不下去,总得去看看,就带着医院就诊。B超检查显示,颈部双侧甲状腺结节多发,右边大一点的约有2.3厘米,边界不清楚,双侧颈部也有多发淋巴结,医院进一步诊治。
于是,小荷来到了医院。头颈外科的韩春副主任医师发现,她除了颈部有甲状腺病灶及多发淋巴结转移外,肺部也发现了多发结节。
考虑肿瘤已发生肺转移,经过多学科讨论,韩春给小荷做了手术,术中发现她的喉返神经已被肿瘤和淋巴结粘连,若病情拖延将可能导致终生声音嘶哑。
最后病理诊断出来了,双侧甲状腺均为恶性,双颈部淋巴结多发转移,已有双肺转移。
多么年轻,才9岁啊!
恶性率比成人高预后比成人好
“据国际癌症学会资料统计,近年来各国甲状腺癌的发病率逐年增加。甲状腺癌较多发生于青壮年,其平均发病年龄为40岁左右。”医院副院长,头颈外科主任医师郭良教授介绍,“但是,儿童和青少年甲状腺癌比较少见,仅占所有甲状腺癌患者的2%左右。”
根据医院的数据,近10年收治的甲状腺癌患者中,18岁以下仅占1%,而10岁以下儿童更少。从性别来说,青春期前男、女发病比例相似,而青春期后男、女患者比例可达1:4。因为少见,所以儿童甲状腺癌易被忽视或误诊为甲状腺炎、淋巴结炎症或结核等,造成病情的延误或接受不必要的治疗。
为什么这么年轻就患甲状腺癌呢?郭良说,目前对于儿童和青少年甲状腺癌的发病原因尚不明确。比较公认的危险因素是放射性接触,如切尔诺贝利核事故地区儿童及青少年甲状腺癌的发病率明显升高。同时,也和遗传因素有关。
儿童和青少年甲状腺最常见的症状是甲状腺结节和颈部无痛性肿块,也有小部分患者以远处转移为唯一的首发症状。甲状腺结节在成人中恶性率不足5%,但在儿童中的恶性率达26%,是成人的5倍以上。另外,儿童和青少年甲状腺癌更容易发生局部侵犯和淋巴结转移,复发率较高,肺转移可高达20%。但是只要治疗及时,总体预后较成人好,20年生存率可有90%以上。
医生提醒
家长首先应该注意避免将儿童甲状腺暴露于放射性接触中。同时对于儿童颈部不明的结节,建议选择头颈部肿瘤专科医师就诊,有助于确诊病情。
哎,才9岁太令人惋惜了!希望奇迹可以出现,祝小姑娘康复!
来源:杭州日报
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