大家都知道甲状腺在脖子上,下颈部气管两侧,形状象个盾牌,又像一只小蝴蝶。它是人体重要内分泌器官,产生的激素,负责调控人体能量代谢。
甲状腺可发生很多疾病,我们平常说的甲状腺毛病,其实也各不相同。大体上看,可分为炎症性、代谢性和增生性三大类。
●炎症性,如桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎;
●代谢性,如我们俗称的甲亢、甲减;
●增生性的,最常见的是结节性甲状腺肿,其次就是癌和腺瘤。
值得一提的是,桥本氏病、甲亢和结节性甲状腺肿,都会伴发“结节增生”,其中部分最终转成瘤,甚至癌变。
这几年,我们体检中很多人被查出甲状腺癌。一听癌症,不少人惊慌失措。一项去年的统计数据显示,甲状腺癌已成为杭州女性群体新发肿瘤的第一位,约十万分之五十七。不过,甲状腺癌素来有“癌症里的小感冒”之称,总体治疗效果好、预后好、死亡率低。
查出甲状腺结节要不要紧?
很多人查出甲状腺结节的第一反应就是,要不要紧?会不会癌变?其实,正确认识甲状腺结节才是关键。
根据B超结果进行分类,甲状腺结节可以分成实性结节、囊实性结节、囊性结节。
》》》囊性结节
一般B超提示,结节形态规则、边界清晰,内部回声均匀,没有细小钙化,没有纵横比失调,生长缓慢,这样的结节大都为良性结节,观察即可,无需治疗。一般建议3-6个月复查一次甲状腺B超和甲状腺功能,若结节生长稳定,且没有恶性倾向,经专科医生评估后,复查间隔可以延长。当然,极少数有囊性结节的患者如果出现压迫气管、打呼噜等压迫症状,医院接受治疗。
》》》实性结节
一般B超提示结节低回声,形态不规则,边界不清,内部多发钙化,内部血流丰富,这样的结节往往是恶性肿瘤的前期,会慢慢变大。对大小超过1厘米的实性结节,需要通过细针穿刺来辨别其良恶性,如果穿刺结果提示是恶性的,就需要及时接受治疗。
》》》囊实性结节
介于囊性和实性结节之间,比实性结节的恶性概率低,一般建议是大小超过1.5厘米进行穿刺来辨别良恶性。
这种情况需要就医
如果甲状腺的体检报告上有这样的字眼,应该引起警觉,医院去就诊:
1、甲状腺结节4级以上
2、边界不清
3、微小钙化灶
4、高度怀疑甲状腺癌
甲状腺微小癌≠低危癌
在甲状腺结节中,甲状腺微小癌在近些年受到社会的高度