纵隔淋巴管瘤

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TUhjnbcbe - 2021/1/8 23:07:00

最近,小芹突然发现自己颈部上有淋巴结肿大的现象,加上自己偶尔也会出现发热的情况,肿大部分也有点瘙痒,家里老人就猜测小芹是得了霍奇金淋巴瘤。小芹很惊慌,因为感觉肿胀的淋巴结并不会疼痛,但为了保守起见,医院检查,结果还真是得了淋巴瘤!

我国淋巴瘤发病率逐年上升

据世界卫生组织统计的数据显示,淋巴瘤发病率年增长率在5%-7%,是增长率最快的恶性肿瘤之一。

在我国,淋巴瘤的发病率也不容小觑,根据国家癌症中心发布的数据,我国淋巴瘤在年确诊的发病率为5.94/10万,年预计发病率约为6.89/10万,从这一数据可推算出我国淋巴瘤每年新增的发病病例约为10万,在血液肿瘤领域中超过了白血病,居于肿瘤的第八位。

高发病率的淋巴瘤,你了解吗?

淋巴瘤是一种全身性的疾病,全身的任何部位都可以发病;淋巴瘤也是一个老年性疾病,随着年龄增加,发病率会随着提高。

不过幸运的是,淋巴瘤是治愈率较高的肿瘤之一,早期能够得到诊治的患者,其治疗难度与患者的经济压力都较小,生存率有明显提高,所以早期发现,仍是淋巴瘤治疗的关键因素。

淋巴瘤最常见早期症状:无痛肿胀

由于淋巴瘤初期并没有疼痛感,即便是出现了淋巴结肿大的问题,很多人也容易将其误认为是感冒或劳累、精神压力大引起。

需要注意的是,在20-40岁的青壮年时期,人体淋巴系统处于非常活跃的状态,一定要警惕突变。

如果出现明显的颈部、腋窝或大腿根出现淋巴结无痛肿胀,无原因低烧应该要及时就医检查。此外,夜间过量出汗、体重下降、皮肤发痒、扁桃体肿大等全身性症状表现都需警惕是淋巴瘤“作祟”。

而由于淋巴结和淋巴组织遍布全身,淋巴液和血液在全身循环,所以淋巴瘤可发生在人体的任何部位,这也导致了淋巴瘤容易转移的特点。

淋巴瘤的转移特点:

1、可全身性“累及”:淋巴瘤是起源于造血免疫系统的恶性肿瘤,与实体肿瘤不同,血液跟淋巴液是可以流动的,属于“全身性疾病”,而淋巴瘤的转移主要表达为“累及”。

2、头颈淋巴结最易受影响:常见的累及部位是淋巴结,特别是头颈部的淋巴结,很多患者正是因为淋巴结的异常就诊。其它部位的浅、深表淋巴结像腋窝、腘窝、腹股沟、颈深部、锁骨区、纵膈等淋巴结。

3、结外脏器较难治:除了淋巴结,结外脏器也可能受到影响,例如肺部、气管、肝脏、中枢神系统、睾丸、乳腺等。而结外淋巴瘤的治疗要难于结内治疗。以睾丸淋巴瘤为例,因为血睾屏障的存在,许多化疗药物难以进入肿瘤细胞,无法达到有效的治疗浓度。

摸到自己脖子淋巴结肿大,一定是淋巴瘤吗?

上述说过头颈部淋巴结最易受影响,初期症状也包含着明显的颈部肿胀。这让许多人在触摸到自己淋巴结肿大时候会紧张,认为已经患上淋巴瘤。

但其实,淋巴结肿大和淋巴瘤之间并没有必然性,例如扁桃体发炎也会引起颈部淋巴结的肿大,而且淋巴瘤也不一定原发于淋巴结。此外,一些炎症、结核也会引起淋巴结肿大。

一般来说,由炎症引起的淋巴结肿块通常相对柔软、按压有痛感;而淋巴瘤患者的淋巴结肿大则表现为“不痛不痒”、表面光滑、质感坚韧。

一般的影像学检查,诸如B超、CT、MRI等,可以发现“潜伏”在各个部位肿大的淋巴结,但具体这些淋巴结肿大是否为淋巴瘤引起,还需通过病理活检才能进一步确定。

发现疑似症状如何检查?

如果出现疑似淋巴瘤的早期症状,不应大意,医院就诊。在恶性淋巴瘤的早诊中,B超、CT检查和病理学检查是最常用的方式。而淋巴结的切检是确诊淋巴瘤最为直接有效的方法。不过许多患者因为害怕有创检查,使得病情受到耽误,这点需要做好个人的心理建设。

由于淋巴瘤逐年上升的发病率,建议在每年的体检中,可以让医生摸摸颈部、腋窝、大腿根的淋巴结,检查是否有存在无痛淋巴结。

如果发现有直径大于1.5cm、质地坚硬如鼻尖或额头的淋巴结则需要做进一步检查,预防恶变可能,毕竟早发现、早诊治,对于淋巴瘤患者来说,治愈率将会大大的提高,患者受到的痛苦也会更少。

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