这是关于儿童颈淋巴结炎的病例评析,一个病例,三次提问,挑战一下,看看自己是否可以应对自如?
患儿,男,18个月。最初表现为右颈部靠下颌角肿胀,在就诊前4~5天内,逐渐增大。社区医生发现,该患儿出现多个肿大、非压痛的颌下腺淋巴结。医生开的处方是阿莫西林。然而,由于抗生素使用几天后肿胀加剧,患者被送到急诊,医师的处方是:阿莫西林/克拉维酸盐,10天;阿奇霉素,7天。尽管患儿没有出现明显的发热或明显的压痛,但颈部肿胀没有改善。
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Case:
An18-month-oldmaleinfantoriginallypresentedwithswellingintherightneckneartheangleofthejawwhichgraduallydevelopedover4to5days.Hewasfirsttakentohisprimarycareproviderwhonotedmultipleenlarged,nontendersubmandibularlymphnodesandprescribedamoxicillin.However,becauseofincreasingswellingafterseveraldaysofantibioticuse,thepatientwastakentotheemergencydepartmentwherehewasprescribed,and