淋巴管瘤（囊肿）一.概述1.淋巴管囊肿是一种先天性良性错构瘤，也称为囊性淋巴管瘤。它是一种多学科疾病，临床上较少见，多以个案的形式进行报道。2.囊性淋巴管瘤，偶发于成人，是一种少见的且病因尚不清楚的肿瘤。一般认为它是一种淋巴管先天发育异常，即胚胎发育时部分淋巴管未能与淋巴系统正常分离，局部淋巴组织的损伤阻塞淋巴管形成的淋巴管扩张，导致淋巴及内淋巴液聚集，形成囊性淋巴管瘤。有的学者认为囊性淋巴管瘤是继发性淋巴管堵塞引起，即多种后天因素导致淋巴管堵塞，最终导致淋巴官腔异常扩张，形成囊性淋巴管瘤。二.病因在胚胎期，静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊，引流进入中心静脉系统，以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉系统平行的淋巴管系统；若原始淋巴囊未与静脉系统相连通，就产生淋巴管囊肿。另外，术中淋巴管的损伤亦是淋巴管囊肿的发病原因。三.发病年龄及部位该病可发生于任何年龄，可见于颈部、腋下、纵隔及膈下、腹膜后、肠系膜、腰背部等。四.临床表现该病临床上多无明显症状及体征，可因肿瘤增大而产生压迫症状或疼痛不适。多数患者因无意中扪及肿块而就诊或手术中、影像学检查意外发现，少部分患者因疼痛等不适而就诊。五.CT表现1.腹部后囊性包块，囊壁薄，境界清楚，可有或没有分隔，形态不规则；2.CT值约为3-35Hu，CT值约等于水，有向周围脏器蔓延生长的趋势；3.通常占位效应较轻，但较大的包块可致邻近器官受压移位；4.增强肿块一般不强化。
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