问题一:什么是溃疡性结肠炎?
答:溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄段人群,但20-30岁最多见。
问题二:溃疡性结肠炎的主要症状有哪些?
答:1.腹泻、便秘,初期症状较轻,粪便表面有黏液,以后便次增多,粪中常混有脓血和黏液,可呈糊状软便。
2.腹痛,多局限在左下腹或下腹部,轻症者亦可无腹痛。
3.消化不良,时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。
急性暴发型重症患者,出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。
问题三:溃疡性结肠炎辅助检查有哪些?
答:血常规示小细胞性贫血,中性粒细胞增高。血沉增快。血清白蛋白降低球蛋白升高。严重者电解质紊乱,低血钾。大便外观有粘液脓血,镜下见红白细胞及脓细胞。结肠检查见病变部位肠管弥漫性充血、水肿糜烂、浅小溃疡,附有脓苔,或可见肠管增厚、狭窄、假息肉。钡灌肠可见粘膜皱襞粗乱或细颗粒改变,多发性浅龛影或小的充盈缺损,肠管缩短,结肠袋消失可呈管状。
问题四:中医是如何来治疗溃疡性结肠炎的?
答:中医辨证分型,口服汤药治疗溃结的目的,主要是从机体内环境出发,从整体上改善阴阳偏盛偏衰的状况,临床上一般分四个证型。
(1)寒热错杂型:此型临床比较多见,特征是病情时发时止,绵绵不绝,既有腹痛喜温喜按之虚象、寒象,又有心烦、舌红,苔*之热象,有时还有脓血夹杂、里急后重之实证。总之,病机非常复杂,寒热虚实互见,非专业中医师不得明辨,口服乌梅丸效果比较好,或者将乌梅丸改为汤药并随症加减煎服,见效会更快些。
(2)湿热积滞型:中度和重度溃结或急性暴发型溃结或慢性溃结的急性发作期多见此型。此型的特征是起病急、腹痛明显,暴注下迫、里急后重,甚至恶寒发热。此证兼有表症时要表里双解,宜服葛根荃连汤,无表症时治以燥湿清热止痢之法,可服白头翁汤等中药。对此证还应配合其他疗法,尽快控制病情。
(3)寒湿积滞型:慢性持续型溃结多为此型,此型特征是腹痛绵绵,喜温喜按,食欲不振,轻度的里急后重感。舌苔白滑或白腻。治宜温中散寒、健脾利湿之法,可以选胃苓汤、温脾汤、香砂六君子汤服用。
(4)气血不足型:溃结长期不愈,患者身心疲惫,易见此型。此型特征是气血不足,下焦虚衰,多见的症状是神疲乏力,四肢不温,消瘦贫血,腹中隐痛,下痢稀薄,舌淡脉细。治宜温补脾肾之法,可用附子理中汤,金匾肾气丸治疗。
问题五:如何预防慢性溃疡性结肠炎?
答:慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性疾病,主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重,病情轻重悬殊。它的病因目前尚不清楚。学者认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病国,免疫因素和本病的主要病因,精神因素与本生有一定关系。临床上发现本病患者多有焦虑、紧张及植物神经功能紊乱之表现。
对于溃疡性结肠炎的预防,目前有一定的难度,仅能以饮食调理。平时应以柔软、易消化、富营养原则,少量多餐,补充多种维生素,勿食生、冷、烟酒、辛辣食品;做到劳逸结合,冷暖相宜,消除紧张情绪,适当体育锻炼,增强体质。一旦有肠道感染,及早治疗。
天津市名中医刘华一
刘华一,天津市名中医,主任医师、医学博士、博士研究生导师。天津市“”人才培养工程第一层次人选,国家中医药管理局第二批老中医学术经验继承人,现任天津市中医药研究院副院长,国家中医药管理局重点专科脾胃病专科学术带头人。
兼任中华中医药学会脾胃分会常务委员,中国医促会胃病专业委员会常务理事,天津市中医药学会常务理事,天津市中医药学会脾胃病专业委员会主任委员,《天津中医药》杂志常务编委等。先后获《人民日报》中华优秀发明创造者、天津市“十五”立功奖章、天津市青年岗位能手、中华中医药学会科技之星、红桥区拔尖人才等称号。
擅长治疗:
擅长以中医、中西医结合方法治疗各种慢性胃炎、胃癌前病变、中晚期胃癌、中晚期食管癌、各种消化性溃疡、溃疡性结肠炎及急慢性肝胆胰疾患。
门诊时间:
周一全天;周二下午(儿科)
脾胃科供稿
编辑:孙静
校对:雷春香
责编:陆静
往期精彩内容
名老中医大咖齐聚为您健康把脉,市中研附院“名医馆”试开诊啦!
强身防疫先预防体质辨识帮您忙
小艾灸防大病——市中研附院中医治疗科专家为您支招
脸上长痘掉头发?别慌,市中研附院皮肤科专病门诊为您解忧
汤药是个宝,服用有讲究——市中研附院药学部专家为您讲述中药汤剂的服用与保存
点击“阅读原文”预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇