女子半年来肚子越长越大，活像身怀六甲，没想到竟然是肝脏上面长了个巨大的血管瘤。肿瘤达到2个足月胎儿的重量，几乎占据她整个上腹部，还合并“卡梅综合征”，手术可谓难上加难。医院肝胆团队迎难而上，成功切除肿瘤，让女子重获新生。
↑↑↑患者肝脏上的巨大血管瘤（红圈内）几乎占据整个上腹部。
39岁的周女士家住湖南汉寿县，大约从半年前开始，她发现自己的肚子越长越大，还常有饱胀的感觉，周围人都怀疑她是不是又怀孕了。2个月前，由于腹胀越来越严重，吃不下、睡不医院做腹部CT检查，被告知：肝脏上面长了一个巨大的肿块，怀疑是血管瘤。由于肿块巨大，手术难度和风险极大，医院手术未果后，年6月20日，周女士经人介绍找到医院胆道外二科汪新天主任医师处就诊，随即被收入院。
↑↑↑陈晨副主任医师等为周女士手术切除血管瘤。
入院后，陈晨副主任医师等为其完善相关检查发现，周女士不仅有肝脏巨大血管瘤，还合并有“卡梅综合征”。这是一种因肝血管瘤巨大，大量血液滞留在血管瘤内，严重消耗凝血因子，导致血小板减少、凝血机制异常，而出现的一系列局部及全身症状的罕见疾病。这无疑给本就困难重重的手术再添难题。
↑↑↑切下的血管瘤约32×25×10cm3大小、重达5.5公斤。
考虑到瘤体巨大，术中一旦破裂，容易出现大出血，危及患者生命；加上患者合并卡梅综合征，术中、术后容易因血小板减少出现凝血功能障碍，并发手术创面出血。汪新天主任医师、陈晨副主任医师等反复讨论后，决定迎难而上，联系血液科、麻醉科开展MDT多学科讨论和协作，做好充足的术前准备。
↑↑↑汪新天主任医师带领医护团队查看患者术后恢复情况。
6月28日，手术由陈晨副主任医师、段文斌博士团队在肝胆外科专家蒋波教授、汪新天教授和彭创教授的指导下进行。进腹后发现，一个约32×25×10cm3大小的巨大肝血管瘤几乎占据患者整个上腹部，手术切除难度极大。在手术团队的群策群力和谨慎操作下，顺利完成解剖性右半肝联合肝血管瘤切除手术，切下的肿瘤重达5.5公斤，差不多有2个足月胎儿的重量。
↑↑↑出院前，患者和家属为医护人员送上锦旗。
术后，胆道外二科医护人员将加速康复外科ERAS理念运用于临床，采用术后多模式镇痛、早期鼓励患者开展机体功能锻炼等措施，帮助患者尽快康复。术后第三天，周女士就能进食和下床活动，并于7月7日康复出院。
“肝脏血管瘤是一种较常见的肝脏良性肿瘤，多数没有明显不适症状，常在体检中发现”，陈晨提醒，如果体检发现肝脏血管瘤，瘤体在短时间内迅速增大，出现压迫周围脏器的症状以及凝血功能障碍，建议尽早就医，以免延误治疗。
专专
家
风
采
陈晨
医院肝胆外科副主任医师，硕士生导师，博士，医院肝胆胰外科访问学者，中国医疗保健国际交流促进会互联网医疗分会委员，国家远程医疗与互联网医学中心肝胆外科专家委员会特聘专家，湖南省健康管理学会加速康复外科专业委员会常务委员、秘书，湖南省中医药和中西医结合学会普通外科专业委员会青年委员，湖南省肝胆胰外科联盟理事、秘书。
擅长肝胆外科疾病如胆囊结石、胆囊息肉样病变、胆囊癌、复杂肝胆管结石、胆管癌、肝癌等疾病的临床诊断及外科手术治疗，尤其擅长复杂肝胆管结石、全肝结石的外科手术和经皮肝胆管穿刺钬激光碎石取石术（PTCSL）及腹腔镜等微创外科手术治疗。
参与或主持国家自然科学基金项目、湖南省临床医疗技术创新引导项目、湖南省自然科学基金项目、湖南省卫计委科研基金项目、长沙市科技局科研基金项目及仁术科研基金项目等多项课题，在SCI、核心期刊发表学术论文多篇、参编医学专著一部。
门诊时间：周二下午（天心阁院区肝胆外科）
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