好发于婴幼儿面部的血管瘤，给患儿和家长都带了极大的痛苦。
课程提要
认识血管瘤
血管瘤的治疗原则
血管瘤的治疗方法
课程语音
专家简介
史传奎
医院皮肤科副主任医师
健康乐爱心大使，知名儿童皮肤病专家，中国儿童过敏网创建者。年度网上最受欢迎儿科医生，济南市服务百姓十佳医生。致力于儿童湿疹/特应性皮炎、血管瘤、白癜风等疑难儿童皮肤病的管理与研究。
课程内容
认识血管瘤
血管瘤最让人讨厌的地方是好发于面部，口周或眼周，以及耳廓，生殖器周围。
门诊患儿图片
小儿血管瘤的发病率很高，据统计在2%-7%左右，且女孩的发病率比男孩高，与体内激素水平有关。血管畸形的概率会少一些，在千分之三左右，男女比例相当，共同的特点就是60%-70%都会发生于头面颈部。
小儿血管瘤的生长速度很快，不及早干预的话，不仅会影响美观，还有可能会引起器官功能病变。
门诊患儿图片
??因此，血管瘤一定要早发现，早治疗！
门诊患儿图片
?如图，上方的患儿刚发现时只是面部红斑的改变，耽误治疗后瘤体增大，六个月就明显增大，且出现了瘤体溃破。
?下方患儿手部的血管瘤，2-3个月的时间就由左边发展成了右边的状态。
血管瘤的治疗原则
?选择最合适的治疗方法，用最少的经济代价，达到微创以及美观的治疗效果。
血管瘤的治疗方法
选择治疗方式：
?最浅层（表皮层）：涂药治疗
?深一层（真皮层）：激光治疗
?再深一层（肌肉、骨骼层）：介入治疗
?全层：口服药物治疗，可以达到整体血管抑制
门诊患儿图片
??家长对激光治疗不要过于恐惧，随着技术的发展，激光治疗已经能够达到很好的效果。
如上图：两次激光治疗之后，眼部附近的这个瘤体已经都消退了，皮肤也没有留下明显的疤痕。
门诊患儿图片
如图，耳朵部位的血管瘤激光治疗了三次，已经达到了很好的效果。
胳膊部位血管瘤
大腿部位血管瘤
注射治疗：
原理：血管是有腔隙的，注射治疗是把药物注射到血管中，这些药物会形成泡沫，把血管中的血液驱赶出去，当没有血管供给瘤体血液之后，血管瘤就会逐渐吸收、消退。这样的治疗方式更微创，更精准，效果更好。
一般是一个月治疗一次，严重的可酌情增加。动态观察3-6个月，一般就能完全消退了。
B超单红色和蓝色的血流信号减少，说明进入瘤体进入消退期：
如果瘤体较大，则需要做介入治疗：
把药物直接注射到瘤体部位，让瘤体消退。
如图，通过介入治疗之后，大腿部位肿大的瘤体得以消退：
如图，经过一次介入治疗之后，血管瘤就已经进入消退期，随时间红印就会逐渐消散：
??综上：只要及时干预治疗,不管是多严重的血管瘤都能达到比较好的治疗效果。
微课预告
王红娟
中医院
主治医师
主题：
1、孩子为什么会便秘？
2、孩子便秘时该吃什么？
3、孩子便秘的家庭治疗。
4、什么情况下必须就医？
*讲座时间：
2月22日19:30--20:15
*讲座形式：
专家在线讲座
乔涵
国家二级心理咨询师
系列课：
本期主题：
亲子沟通促进孩子创造力
*讲座时间：
2月21日15:00-15:40
*讲座形式：
专家在线讲座
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