作为常见的肠胃恶性肿瘤疾病之一的食道癌,很多人深受它的折磨,手术、放化疗了还面临着转移,感觉很无力。
食道癌的转移是晚期常见的症状,一般的发病原因是由于不健康的生活饮食习惯导致,一般食道癌晚期患者癌细胞会发生转移,食管的扩散与转移有以下三种方式:
1、直接播散与浸润:食管壁内直接扩散。因食管无浆膜层,很容易穿过疏松结缔组织直接侵润相邻器官。根据部位不同,它所累及的器官也不同。上段食管癌可浸润支气管形成食管气管瘘,也可侵及胸导管、奇静脉、肺门,少数病例癌组织侵及主动脉弓形成主动脉瘘,导致大出血死亡;下段食管癌可侵及心包、膈肌、贲门及肝脏左叶。主动脉弹力膜与椎体粘膜浸润有一定抵御作用。一般认为直接扩散在上段癌最多,下段癌最少。
2、淋巴结转移:食管的淋巴道转移较常见,上段食管癌可侵犯食管旁、喉后、颈深和锁骨上淋巴结,如出现声嘶,多由于转移淋巴结压迫喉返神经。中段食管癌常发生食管旁或肺门淋巴结转移,也可向上或向下转移。下段心包旁及腹腔淋巴结,偶可向上转移至上纵隔或颈部锁骨上淋巴结,淋巴结呈现淋巴转移,"跳跃转移"现象。
3、血行转移:多发生于晚期食管癌患者。
食道癌转移提示癌症多半已属于中晚期,局部治疗已难有肯定的效果,因此,食道癌转移后的治疗方法更有赖于全身性的药物治疗。
中医将食道癌、贲门癌称之为“噎膈”,就病名而言,噎是指吞咽困难,梗噎不顺;膈是胸膈阻塞,饮食不下。这些描述与食道癌的临床表现吞咽困难、食入作吐、胸胁痞满作痛有相似之处。