纵隔淋巴管瘤

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TUhjnbcbe - 2024/12/20 19:42:00
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内容资料来源:

[1]郭阳,郑岩,钟国美,等.非吸烟女性肺癌的风险预测模型分析[J].中国妇幼保健,,39(06):-.DOI:10./j.zgfybj.issn.-..06..

[2]吕洋,夏天,侯玲,等.吸烟者如何预防和早期发现肺癌[J].家庭生活指南,,39(12):-.

[3]何爽,田金,龙麟,等.肺癌筛查与早期诊断:从影像学到生物标志物的进展[J].中国癌症防治杂志,,16(01):-.

肺癌是指发生在人体的气管、分支的小气管和肺泡组织里的一种肺部恶性肿瘤。癌细胞主要是来自于支气管的粘膜上皮,所以也被叫做支气管肺癌。随着工业化的到来,肺癌的发病率和死亡率大规模地增加。

赵丽娟是湖北的一名家庭主妇,32岁。为了孩子她辞掉了稳定的工作,专心在家打点生活琐事。年2月16日,赵丽娟去小学门口接儿子的路上,突然觉得胸口处传来一阵闷痛,喉咙也有些发痒,忍不住咳嗽出声。她以为是咽喉炎犯了,于是在回去的路上顺便买了一盒咽炎片。吃完之后,她就感觉舒服多了,也就没怎么在意。

此后,赵丽娟时常会有胸闷、头晕的情况发生,但她并没有重视,以为是自己做家务活太累了导致的,休息一段时间就好了。

年7月2日,赵丽娟晚上散步的时候,忽然出现了咳嗽咳痰、胸闷,喘不过气来的情况。她觉得胸口发堵,像是被一块大石头压着一般,还有些头痛,像是发烧了。她以为是自己昨天没睡好,得了重感冒。于是回家之后,就去附近的诊所打了几天消炎针。症状缓解了之后,就把这事放在心上。

直到年10月25日,赵丽娟在带孩子去游乐园玩时,突然觉得喉咙发痒,一阵剧烈的咳嗽来袭,让她头晕眼花,感觉整个世界都在转,人都有些站不稳了。她不仅出现了呼吸困难的症状,还觉得声音嘶哑的说不出话。丈夫发现她身体不适频繁地咳嗽,就立刻开医院。

医院,医生就开了血常规和胸部x光片检查。赵丽娟以前听说胸片的X光会对人体有一定的辐射作用,她不太想做,于是就只是抽血化验了一下血常规,还拿了些清热解毒、止咳化痰的中成药回去。赵丽娟吃了一段时间后,就发觉身体好的差不多了,于是就自己停了药,医院复查。

年12月13日,赵丽娟在公园里面跑步锻炼的途中,突然脸色苍白,脑袋发晕,胸口剧烈地疼了起来。她浑身直冒冷汗,不仅呼吸困难,整个人咳嗽个不停,而且咳着咳着居然还咯出一口猩红的血痰,这可把她给吓坏了,医院挂了号。

听完病情描述之后,医生为了明确引起赵丽娟咳嗽的病因,便让她先去做个影像学检查,拍个肺部CT看看,再抽血化验一下血,分析一下降钙素原、血沉等。

赵丽娟这次不敢再拒绝了,急忙交了费就去做检查了。不一会儿,结果就出来了。肺部CT显示:肺部出现占位性的病变,多发形态不规则的软组织的肿块,周围有毛刺,密度不均匀且边缘不光整,表现为肺部的实性结节。细支气管出现充气征,邻近的胸膜有凹陷,肺野内多发病灶,并且伴随着胸腔积液,肺门和纵隔淋巴结出现肿大。肝大伴有结节,锁骨上窝淋巴结肿大,出现远处转移的情况。

拿到报告单之后,医生的神情就严肃了许多,问她是不是最近不仅呼吸困难,还没什么食欲,就连体重也下降了不少。赵丽娟回答说是这样,医生叹了口气,让她叫家属过来。

赵丽娟顿时慌了,着急地问医生是不是自己得了什么大病。医生说CT报告显示的结果不是很好,但是现在还不能确定,需要做个支气管镜检查,通过组织的活检,获得病理学的证据才能下定论,让她先不要着急。

赵丽娟隐隐约约有不好的预感,慌忙给丈夫打了个电话,让他过来陪自己做个检查。丈夫二话不说就请假从单位急匆匆地跑了过来,陪着她做完了支气管镜检查,病理学组织立刻被送往了检验科。最终赵丽娟被确诊为中央型肺癌晚期,并且伴有肝、脑器官的转移。

丈夫拿到这个结果的时候手都在抖,生怕让赵丽娟知道实情。然而看到神情异样的丈夫,结合之前医生对她说的话,赵丽娟瞬间就已经将病情了然于胸了,她立马崩溃了,神情悲痛地大哭着道,她还这么年轻,怎么就被确诊癌症了呢?

丈夫也不能接受这个结果,焦急地问医生是不是误诊了,妻子身体一向健康,不仅作息规律,还经常锻炼身体,既不抽烟也不喝酒,怎么就被查出肺癌了?

医生叹了口气,告诉他不仅影像学检查结果显示如此,支气管镜下取得的组织病理学检查和细胞学检查结果是不会出错的,这是他们临床上诊断的金标准。

丈夫的情绪再也不能控制了,他眼角发红,双肩颤抖地哽咽着道妻子从不抽烟,到底是什么害了她?医生摇摇头,非常可惜地叹息着道:“她犯了1个低级错误…”

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