钱江晚报·小时新闻通讯员吴玲珑
谁不在乎自己的生命,又有谁不想拥有活下去的机会和幸福?生与死,悲与欢,软弱与坚强……医院上演,今天要分享的是一个让人看到“爱与希望”的故事。
“医生,我打算放弃治疗,回家算了!”
62岁的邵先生(化名)面容平静,可是说出的却是这样一个让人为之心碎的决定,“医生,我打算放弃治疗,回家算了!”背后则是他和家人深深的绝望和无力感。
医院胸外科副主任祝鑫海副主任医师回忆,3月下旬的一天,邵先生从老家绍兴来到医院三墩院区,作为慢性肾病5期、尿毒症患者,他这次就诊的却是胸外科。邵先生家住绍兴农村,患慢性肾病20余年,长期的求医问药耗费了大部分的家财,3个月前突然发现右下肺有一枚肿瘤,于是和医院求医,都被告知由于肾脏功能差、风险巨大而无法进行肺部手术,难道就这样任由癌细胞在身体里疯狂攻城略地?他们一家一度被逼入了绝境。
来到医院三墩院区肺癌诊疗一体化中心(ILCC),邵先生幸运地遇到了浙江省特级专家、胸外科领军人物毛伟敏教授,毛教授热情细致地查看了病历资料,认为还有得救,于是请祝鑫海联系医务部组织肾内科、放射科、肿瘤科、麻醉手术部等专家进行多学科会诊讨论,专家们详细分析病情、认真讨论后,给邵先生带去了一个好消息和一个坏消息。好消息是尽管肺部手术风险巨大,医院胸外科团队依然愿意冒着巨大风险进行这场救命手术,但坏消息是,手术的前提是患者的肾功能必须有所好转,以减少麻醉、手术风险。但也许正是太多次的失望、拒绝以及治疗风险让患者和家属面对生的希望时却又产生了放弃的念头。
“一万个感谢都不足表达我们的心情”
患者若生命相托,医生必永不言弃!在祝鑫海和医院胸外科张雷医师等耐心开导劝说下,邵先生和家人终于同意先着手进行肾脏功能的改善治疗,于是住进了肾内科。医院肾内科主任蒋欣欣副主任医师介绍,邵先生刚刚转到三墩院区血透中心的时候,情况不容乐观,残存肾功能不到15%,血肌酐高达μmol/L,远远超出59~μmol/L的正常标准值。
肾脏在人体起重要的排污功能,因此如果肾脏功能出现问题,就会导致代谢产物堆积在全身,血液中毒素浓度升高。肌酐是肌肉代谢的产物,平均每20g肌肉每天代谢产生1mg的肌酐,可以用血肌酐来反映肾功能。一般来说,男性的血肌酐值在54~μmoI/L之间视为正常,女性则在44~97μmol/L。对邵先生来说,肾功能很差,不仅不能承受手术的风险,而且手术可能加重肾功能的恶化。随后,经过一周三次的血液透析治疗,患者体内潴留的有毒物质和水分被清除了很大一部分,邵先生的血肌酐降到了之前的一半。
4月1日,在全程密切监护中,胸外科团队成功为邵先生实施了胸腔镜右下肺叶切除+纵隔淋巴结清扫术,毛伟敏百忙之中亲自到手术室内指导。患者的肺部肿物大小4.2×3×2.5cm,术后病理显示为恶性度高的低分化癌,没有发现淋巴结转移,与术前诊断完全符合。
杏林春暖,绝处逢生,4月11日,是邵先生出院回家的日子,他兴致很高地和照顾、关心自己的医护人员合了影,家属送来了饱含感激之情的锦旗,他的儿子说:“一万个感谢都不足以表达我们对白衣天使的感激。本来以为山穷水尽,都打算放弃了,现在,我们一家人又可以恢复往日欢乐的生活,虽然日子过得辛苦一些,但希望总是在的。”
橘井生香,医者本色,尽医生的责任,给患者生的希望,祝鑫海说:“亲爱的患者,医院接受正规的治疗,有机会挽救您的生命的时候,请你无论如何要坚持下去。你的付出和坚持,换来的将是生命的延续。”