肺癌目前是全世界死亡率最高的恶性肿瘤，在中国是发病率和死亡率都排名恶性肿瘤第一位。肺癌目前病因不明，可以说是防不胜防，45岁以上的人群是肺癌的高危人群。目前肺癌因出现临床症状就诊确诊肺癌时80%以上都是晚期，失去了外科手术治疗的最佳时间。早期周围型肺癌基本没有任何临床症状，凡是因为有症状感觉不舒服去照胸片发现的，基本上都不是早期肺癌。而传统体检胸透、胸片都很难发现早期肺癌，只有胸部CT才能有效早期发现早期肺癌。“在治疗上，早期肺癌做个微创手术就能临床治愈，而晚期肺癌，即使花费数十万，也基本上活不过五年。”
今天我们的话题就要集中在肺癌的预防上，有请我们今天的嘉宾，首都医科大学肺癌诊疗中心主任、医院胸外科首席专家支修益教授。
01专家回应新闻话题
Q一个CT就查出了早期肺癌，对患者来说无疑是非常幸运的，如果没有新冠疫情，这位患者还会不会去做CT？如果没有做，那他的肺癌不能早期发现，这个后果真是不可想象，那我们到底该怎么做才能确保早期发现早期肺癌呢？
：1.目前欧美国家，以及我们国内北上医院早期的临床研究实验已经证明胸透、胸片筛查手段并没有降低肺癌的死亡率，发现的肺癌也并非早期肺癌。
2.现在我们提倡的胸部CT筛查肺癌，可以早期发现早期肺癌，通过外科手术治疗能降低20%的死亡率。现在全世界各地已经公认，用胸部低剂量螺旋CT去进行筛查，可以“早期发现早期肺癌”
3.但也不是所有人都必须进行这类筛查，我们也希望不要过度诊疗。肺癌筛查一定要锁定肺癌的高发地区，要针对肺癌的高危人群进行筛查。肺癌高危人群跟年龄有关，45-50岁以上，有长期吸烟史、肿瘤家族史、既往有肺部疾病，有环境或职业致癌因素等，对这类肺癌高危人群做胸部低剂量螺旋CT才有经济学支撑，要最大限度地减少陪绑检查。
Q现在有这样行之有效的肺癌筛查手段，如果再因为不重视筛查，而罹患了肺癌，那真是太令人惋惜了，您有遇到过这样的患者吗？
：有一例病例，56岁女性患者不抽烟，但得了肺癌。早期出现咳嗽后背疼一直没当回事儿，症医院检查，经过临床分期检查确诊为四期肺腺癌，因为发现太晚了，病程进展很快，不到半年就去世了。
所以说癌症固然可怕，但是我们只要充分重视，提早筛查，还是可以避免悲剧的发生。当然，还有很多朋友已经身患各种疾病，希望得到很好的治疗，我们栏目就愿意为患者搭建这样一个平台，您可以来节目中诉说您的疾病，通过我们的节目，让全国的医生看到，如果有特别擅长治疗您的疾病的专家，通过我们的节目看到了您的病情，与我们取得联系，我们栏目组会第一时间通知您，帮您和医生建立沟通的桥梁，为被疾病折磨的人提供健康帮助。
02肺癌发病的症状表现
Q肺癌可以通过早期筛查来发现，那我们可以通过一些身体的表现，来提早发现肺癌的入侵吗？
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1、早期周围型肺癌的确没有任何临床症状，晚期周围型肺癌就会有许多临床表现。晚期肺癌的一些早期症状是需要特别警惕的：胸背痛，通常是一种固定位置的、持续性的、逐渐加重的胸背痛，尤其是把这种症状当成软组织疼痛治疗后，无明显减轻时尤其需要检查肺部。其次，早期中心型肺癌多表现为刺激性咳嗽，如无明显诱因出现持续的刺激性咳嗽，且症状不断加重，并出现吐痰带血或血丝痰的刺激性咳嗽要警惕。
肺癌早期症状：
（1）长期感觉身体疲倦
（2）不明原因体重下降
（3）持续刺激性咳嗽
（4）胸闷气喘
（5）痰中带血
（6）持续胸痛
2、其次，肺癌对全身的影响都非常大，不单单只是肺部一个器官。肺癌可以出现胸部纵隔淋巴结转移，肺癌可以出现肺外的脑转移和骨转移。很多时候其他部位出现不适，都有可能是一种肺癌转移提示，大家一定要重视。
肺癌持续进展后的症状：
（1）颈部淋巴核肿胀声音嘶哑
（2）颈、面部、手肿胀
（3）腹痛腹胀
（4）骨痛、头痛
03科学预防肺癌远离致癌因素
Q人们总是很