当我们体检后,一旦发现肺部结节,许多人感到困惑,不了解具体情况,也不知道如何应对。今天,黎医生将带领大家进行分析。
第一种,「孤立性结节」
这指的是单发结节,大小在3cm以内,没有伴随肺门、纵隔淋巴结肿大,也没有肺不张、肺炎等症状。这种结节称为孤立性结节,其性质需要结合大小、形态、密度和周围结构的相邻关系来确定。需要注意的是,这种结节可能是良性的,也可能是恶性的,需要综合诊断。
第二种,「空泡征」
这是指病灶内部有低密度含气的影像,常见的原因是支气管未闭造成的含气。在肺泡Ca中,50%的病例可以观察到这种「空泡」征象。此外,肠Ca或宫颈Ca转移也可能出现实性结节伴有空泡的情况。
第三种,「毛刺征」
结节周围有小而短的刺状突出,呈细线状、毛刷状的放射状分布。这种情况通常被认为是恶性肿瘤组织向周围浸润性生长、肿瘤周围炎症反应造成的纤维化或新生血管。
第四种,「分叶征」
指病灶边缘呈分叶状,不光滑,这可能是由于肿瘤组织向四周生长不均匀,或受到血管、气管和叶间裂的阻挡。分叶明显呈脐状征象,恶性肿瘤的可能性较高。浅分叶通常见于良性结核病变,但也不能排除恶性肺部肿瘤。
第五种,「胸膜凹陷征」
在结节与胸膜之间,可以看到类似兔耳三角形或幕布状的影像。这可能是胸膜凹陷,其基底在胸膜,尖端指向结节。这种征象多见于恶性肿瘤,但也不能排除良性病变。
第六种,「空洞」
这是指病灶内部出现坏死,坏死物引流后形成的影像改变。空腔、空洞的壁可以是炎性组织,可以是纤维组织,也可能是肿瘤组织。
第七种,「支气管充气征」
在病灶中可以看到支气管影,因为支气管内是低密度的气体,易于识别。这种征象在普通炎症、结核或恶性肺部肿瘤中较为常见。支气管影像只是其中一种可能因素,需要结合病灶大小及其他形态,包括病灶周围血管是否向病灶区聚拢的趋势,进行综合分析评估。
以上七种是最常见的类型,当然还有其他一些不同的类型。
最重要的是在胸部CT结果出来后,您需要重点