TUhjnbcbe - 2024/5/11 17:04:00
肺部小结节与肺癌之间到底有什么关系？一次疫情，让人们更加注重自己的身体健康，随着做胸部CT的人不断增多，越来越多的人发现了“肺部小结节”。究竟什么是肺结节？肺结节严重吗？它是肺癌的前兆吗？查出肺结节应该如何处理？这是每一位患者都很关心的问题，耐心看完这篇文章，这些问题就清楚了。肺结节越来越多什么是肺结节？大多数的肺结节只是代表我们的肺曾经经受过炎症或者外伤的洗礼，而肺结节就是炎症或者外伤后留下的瘢痕。很多时候我更喜欢跟结节患者开玩笑说：“肺结节就类似于肺上的皱纹，年龄大了或多或少都会有。”随着胸部CT在查体中的普及，肺部影像越来越清晰，我们甚至开玩笑说：“现在查体肺上没有个结节都不好意思说自己查过体。”虽然是玩笑话但是足以证明肺结节越来越普遍。CT让结节的检出率越来越高如果用严格的医学术语来定义肺结节是指：肺实质内圆形或类圆形的致密影，一般特征直径3cm，且边界清楚，不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大等。肺结节是肺癌的前兆吗？肺结节不是肺癌的前兆，有了肺结节并不代表就有了肺癌。通过大量的随访发现，大部分的肺结节都为良性，最常见的是炎症、外伤的瘢痕，还有一部分为炎性假瘤、错构瘤、结核球等。结节越小良性的可能性越大。直径＜5mm称之为微小结节，超过95%的微小结节都为良性结节。直径位于5mm到1cm地称为小结节，直径位于1cm到3cm的为肺结节，在小结节与肺结节中有一小部分为早期肺癌，而大部分的肺结节都为良性。结节越小，肺癌可能性越低发现肺结节如何处理？曾经有一段时间人们谈结节色变，一旦发现肺结节就做手术切除，但是医学是在不断进步的，随着临床经验的积累，加之术后病理发现大部分的肺结节为良性病变，所以现阶段主流观点还是建议先进行临床观察。特别是小于5mm的微小结节，因为基本都为良性，所以建议1年复查胸部CT即可。直径位于5mm到1cm的小结节建议3个月复查胸部CT。当结节大于1cm，并且影像学表现倾向恶性时再考虑手术干预切除。定期复查很关键随访会导致癌症扩散吗？每当让肺结节患者随访时，他们总会问：“医生，万一我的结节是恶性的，那么会不会因为随访被耽误？”答案是不会。肿瘤通过分裂生长，一般我们将肿瘤变大一倍所需要的时间称之为倍增时间。正常情况下肿瘤的倍增时间多为2-12月，也就是2个月肿瘤才能增大1倍，因为结节较小，即使增大一倍相对来说也是早期。通过大量临床研究发现，早期的肺癌生长速度相对缓慢，特别是常见的肺磨玻璃样结节，变化极其缓慢，发现后5年内做手术病人的生存周期并无明显差别，所以大可不必担心因为复查随访而耽误治疗。哪些习惯可以预防肺癌的发生？1、戒烟、远离二手烟：吸烟与肺癌中的鳞状细胞癌有着密切的关系；2、做饭开油烟机：因为厨房做饭时产生的油烟有一定致癌作用；3、不熬夜：不熬夜可以提高免疫力，即使有少量的癌细胞也会被免疫系统消灭4、适当运动：运动可以提高免疫力，保证肺部健康5、出门戴口罩：戴口罩可以减少呼吸道疾病的传播，特别是在雾霾严重的冬季，带好口罩可以减少雾霾对肺部的伤害。总结：肺结节并不可怕，大部分的肺结节都不是癌，即使是癌一般也是早期，切除后效果还是非常理想的。