病人情况
张*远,男,74岁,邹*县好生镇人氏。主诉:右肺癌切除术后8年复发,咯血半年。既往史:
■双肺气肿■多发肺大泡冠心病
病史简介年12月27日手术,术后病理:鳞癌。TP方案化疗6周期。中药维持治疗,效果可。
肿瘤复发-01-02患者发现右颈部肿物,直径约6cm,压迫气管,影响呼吸及吞咽。PLA-医院穿刺活检示:查见癌细胞。行右颈部肿瘤适形放疗,靶区剂量DT58Gy/29F
转移瘤放射性粒子置入-04-20在我院行右颈部肿物放射性粒子植入术,术后评估:D90:1,cGy,V:98%;-04-29给予培美曲塞mg单药化疗,抗感染、止血、免疫调节及对症治疗
胸部CT1.右肺上叶可见多发囊状低密度区,边缘欠清,壁略厚。2.右肺门部示不规则软组织肿胀肿块影,厢应卞叶支气管开口略变窄。3.右肺上、下叶近胸壁下示团片状软组织密度影,病灶与胸膜分界不清。4.左肺上叶近胸膜下示小结节状软组织密度影,部分病灶与胸膜牵拉;5.纵隔内可见多发肿大淋巴结影。6.部分血管壁及冠脉走行区示点片状高密度灶。
专业科室,综合治疗本病人肺癌存活9年,虽多次复发转移,且合并多种病症,但目前生活良好,得益于肿瘤的综合治疗。首选手术切除,术后放疗、化疗■肿瘤咯血——介入,栓塞供血支气管动脉■复发转移——放射性粒子置入■中医中药贯穿治疗始终