呼吸是人体四大生命体征之一,生命在于“一呼一吸”之间,当疾病来袭时,呼吸便是延续生命的关键。近年来,医院呼吸与危重症医学科秉承“与患者同呼吸、共命运”的理念,致力于用精尖的设备、精湛的医术和优质的护理为患者畅通呼吸通道,挽救了无数生命。
怀揣仁心妙术攻克疑难杂症
“老人每天难以入睡,非常痛苦。医院擅长治疗多种呼吸系统疑难杂症,专家技术过硬、服务很贴心,亲身经历后,发现真是这样。太感谢大家了!”5月8日,一名中年男子紧紧拉着医院呼吸与危重症医学科主任齐晶晶的手说。
江某今年2月被诊断为肺癌,医院行放化疗后,持续发烧,喘息气促,不能平卧,4月份来到医院呼吸与危重症医学科就诊。肺部CT检查显示左右支气管几乎完全闭塞,诊断为恶性气道狭窄。患者呼吸严重困难,需要立即开通气道挽救生命。如果耽搁,患者可能随时因窒息而死亡。面对危急情况,科主任齐晶晶带领呼吸科介入团队为患者进行了支气管镜下“Y”形金属支架植入术。术后,病人呼吸困难症状得到改善,当晚即可平卧休息。
齐晶晶说,在危急情况下,丰富的临床经验、成熟的治疗团队、先进的检测技术和过硬的手术本领是护航生命的重要支撑。
今年2月,一名50岁的女患者因呼吸困难就诊于医院呼吸与危重症医学科。医院就诊并被诊断为肺栓塞,心脏彩超检查诊断为肺动脉高压,行溶栓治疗后出院,但肺动脉高压一直困扰着她,严重影响日常生活。此次到医院,就为明确肺动脉高压诊断。齐晶晶为她进行肺动脉造影及测压,最终确定为慢性肺栓塞型肺动脉高压。齐晶晶及时为患者制定了肺动脉球囊扩张术治疗方案,通过手术解决了患者多年的困扰。
今年3月,一名男子体检时发现纵隔多发淋巴结肿大,因胸腔淋巴结难以常规活检,苦于缺乏检查手段,遂到医院就诊。接诊后,齐晶晶采取在气管镜下用王氏穿刺法精确定位穿刺纵隔淋巴结,最终确诊为结节病。齐晶晶带领介入团队以精湛的技艺“绕过”患者气管周围密集的大血管,准确定位穿刺,最终做出准确的诊断。
据了解,医院呼吸与危重症医学科创建于年,设有气管镜室和肺功能室,开放床位54张,现有医师5名,其中副主任医师2名、呼吸治疗师1名,拥有电子气管镜、氩气刀、冷冻治疗仪、肺功能仪、呼吸机等先进设备。经过两年发展,该团队技术力量不断壮大,除气管镜常规诊疗技术外,科室还常规开展经皮肺穿刺、大容积肺灌洗、TBNA、支气管球囊扩张、气道支架植入、支气管动脉造影及栓塞、肺动脉造影、肺动脉测压等多种诊疗项目,为临床诊断及治疗提供充足手段,大大提高了疑难疾病诊治能力。近两年,该科共开展上述诊疗六百余例,无1例并发症,救治能力居全市前列。其中,支气管动脉造影及栓塞术能有效诊治各类咯血、肺动脉高压及肺栓塞等疾病;开展的大容积肺灌洗术在全市处于先进水平,对于肺泡蛋白沉积症、尘肺病等患者尤为有效;独立开展的金属支架植入术和支气管球囊扩张术也在全市处于先进水平,可有效缓解患者气道狭窄症状。
在护理方面,呼吸与危重症医学科推行责任护士制度,即1个护士管理8个病人,做到“十知道”,包括患者病情、药物使用、良性体征、诊断、治疗、下一步护理措施等。“我们现在的护理工作更加细致,为患者提供个性化的优质服务。”呼吸与危重症医学科护士长张霞介绍,该科定期为慢阻肺患者提供肺康复、宣教服务。每逢戒烟日、世界慢阻肺日,科室护理人员都会走进病房开展健康宣讲。平时,医护人员也会针对老年病人开展健康教育讲座,教他们如何使用气雾剂、憋气等。
深耕亚专业精准服务患者
年底,患者梁某某因农药中*出现呼吸衰竭,被送往医院抢救。呼吸与危重症医学科团队为患者行气管插管术,结果术后并发良性气道狭窄,患者呼吸困难、不能平卧,出院20余天每天都半趴着睡觉,十分痛苦。科主任齐晶晶敏锐意识到患者可能发生了气管软化或瘢痕性狭窄,经气管镜检查发现患者呼吸时气道明显塌陷。齐晶晶立即带领科室介入团队为患者实施支气管镜下球囊扩张术。术后患者气道扩张,呼吸困难迅速得到改善,当晚即可平卧入睡。
畅通患者呼吸,打通患者“生命之门”,医院呼吸与危重症医学科为何如此高效?齐晶晶说,为实现专病专治、术业有专攻,近年来,呼吸与危重症医学科实施了亚专业细化,主攻并深耕各类气道炎症疾病、肺栓塞、胸膜疾病、急慢性呼吸衰竭、肺间质疾病、肺部肿瘤、各类咯血及呼吸危重症等亚专业,为更多呼吸系统疾病患者提供精准的医疗服务。“我们虽是一个新科室,但在成立之初就注重诊疗规范的建立。齐晶晶主任带领科室每周至少进行一次业务学习,从单病讲解、影像阅片、诊疗指南、抗生素使用,手把手教学。她以独到的理解,深入浅出地给大家讲解及传授医学知识和技能,无私分享从事临床工作的经验和体会,让大家迅速成长,便于年轻医生快速学习先进诊疗技术。”年轻医生周好好介绍。通过一系列学习培训活动,科室成员很快成长起来,科室在呼吸系统常见病、多发病、疑难病、危重病的诊断治疗方面更加规范、合理、科学。
年,医院与广州呼吸健康研究院王健、卢文菊教授团队签署战略合作协议,让我市呼吸病患者在家门口享受到国内高水平的诊疗服务。“广州呼吸健康研究院每月定期安排一名专家到医院坐诊,并通过科研讲座、病例讨论的形式开展院内教学,提高全院学术水平。”齐晶晶说,在广州呼吸健康研究院专家的指导下,呼吸与危重症医学科开展了2项国家级科研项目,其中《补肺活血胶囊治疗新冠肺炎患者的临床研究》已结题,《单药中药治疗稳定期慢阻肺临床多中心随机对照研究》正在进行中。
年初,新冠肺炎疫情来势汹汹,该院呼吸与危重症医学科的全体医护人员坚守岗位,团结奋战,齐晶晶更是以高度的职业敏感筛查出襄州区第一例新冠肺炎患者。她每天听取常规病房交班反馈意见,并负责呼吸病区所有患者的诊疗指导工作,确保诊疗安全。作为院内新冠肺炎疫情防控专家组成员之一,齐晶晶第一批进入确诊病房诊疗新冠肺炎患者,每天还要24小时手机在线阅读发热患者的肺部CT图片,筛查新冠肺炎患者。齐晶晶每天在一线的工作忙碌而充实,“虽然辛苦,但是看到患者转危为安,顺利康复,我们就会感到很幸福。”
清除呼吸障碍,提高生命质量。今后,医院呼吸与危重症医学科将继续脚踏实地,以仁心妙术为患者提供优质服务,为襄州区乃至全市呼吸系统疾病诊疗事业作出新贡献。
(周一煊冯丽)
本文来源:襄樊日报