纵隔淋巴管瘤

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TUhjnbcbe - 2023/4/28 17:19:00

华声在线2月8日讯(全媒体记者王铭俊通讯员李孟玲)“孩子咳嗽老不好,多半是肺热”,这是大家耳熟能详的一句广告语,但除了肺热,还需要警惕一种疾病——淋巴瘤。3岁的小易(化名)便在咳嗽后被诊断出淋巴瘤,医院的治疗,目前,小易的胸部肿瘤在化疗药物的有效控制下接近消失。

小易是一个活蹦乱跳的男孩。一个月前,在没有感冒受凉发热等情况下,出现了反复咳嗽、气促并伴有咳痰。小易的父医院就诊,进行抗感染治疗,但小易的咳嗽、气促症状并未见明显好转,病情迅速发展到不能平卧。医院后,医生发现小易的胸腔容积80%被肿块占据!

“只是咳嗽,咳的时间长了点,咋就成了肿瘤呢?”一时间小易的亲属难以接受,带着最后一丝希望,小易父母带他医院心胸外科。医生在查看完小易的CT检查结果后考虑为纵隔肿物,肿块性质待查。由于肿块巨大且压迫气道及肺部,孩子气促严重,无法平卧,无法复查胸部CT及做任何需要安静平卧的检查。小易的病情万分紧急,随时可能因肿块增大压迫气道窒息而亡,心胸外科普胸团队立即启动胸部肿瘤多学科团队“绿色通道”,联合麻醉手术科、病理科、超声科、血液肿瘤科、重症医学科等相关科室,在超声引导下行急诊纵隔肿瘤穿刺术,小易的冰冻切片提示为小细胞性恶性肿瘤。

完成穿刺后,小易被立即送入了重症医学科进行监护,同时由血液肿瘤科医生制定治疗方案,在多科联合的精心治疗下,小易顺利渡过了呼吸关、肿瘤溶解关等一道道难关。经过一周左右的治疗,胸部肿瘤在化疗药物的有效控制下接近消失,X光片上几乎看不到肿块的影子。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现是无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大,全身组织器官均可受累。纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发位置,病变进展可压迫支气管致肺不张,此时经常表现为咳嗽、咳痰,严重时可出现气短、缺氧、呼吸困难等,危及生命。

医院医生提醒,面对孩子的咳嗽,特别是没有明显诱因引起的反复咳嗽,伴气促、咳痰等症状,不要自行给小朋友喂服止咳药、消炎药等,应及时就医明确发病原因,做到疾病早发现、针对性治疗才是关键。

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