纵隔淋巴管瘤

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那些年我上过的培训课99视网膜毛细血管 [复制链接]

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“7·5”事件受害者接受心理疏导 http://www.zgbdf.net/baidianfengjiankangzixun/kuaixun/m/8736.html

医院徐格致

总结

这个视网膜毛细血管瘤第二次总结,第一次医院张风教授的激光治疗VHL,有几点印象深刻。

第一,如果发现视网膜毛细血管瘤,需要做头颅磁共振MRI及系统检查,比如腹部超声,此病是多系统,多器官疾病,最主要的死因是肾透明细胞癌;

第二,此病一般采用Lane分期,常见的一般为I,Ⅱ期,治疗主要以激光为主,主要需要大光斑,低能量,光凝滋养动脉及包绕瘤体就可以,可能需要多次激光瘤体才能萎缩;Ⅲ期一般合并渗出性网脱,此时需要联合PDT或者TTT;Ⅳ期合并牵拉性,孔源性网脱,不只需要上述激光治疗方案,可能同时需要做玻璃体切除手术,此时预后较差;Ⅴ期已经全网脱,另外出现并发性白内障,治疗意义有限;目前治疗还可以采取冷冻及抗VEGF治疗,不过效果很差;

第三,诊断比较好的是采用广角眼底照相,FFA,OCTA及OCT,谨防不只一个瘤体的情况。

第四,长期循序渐进的坚持才可能成长。

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