大咖话医疗高频电极术的临床应用 [复制链接]

高频电极术是一种纯物理的治疗方法。其方法是在超声定位下，使用高频电极治疗仪产生的电热能在瞬间作用于患处，使病变血管组织逐渐机化、萎缩，直至完全闭合。该治疗技术一般不损伤正常组织细胞，治愈后患者不易留下手术痕迹和疤痕。

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治疗原理

高频电极术（又称高频电凝术）是针对提高血管瘤治疗效果而研发的一种新型治疗技术。该技医院与北京中联长峰国际血管瘤研究院专家组开创并应用于血管瘤治疗，取得了良好的临床反馈。现已成为血管瘤治疗领域公认的主流治疗技术之一。该技术是在三维超声定位下，采用最先进的高频电极治疗仪和导管针，直接作用于瘤体。在瘤体内产生高热，是血管壁乳化、凝固、收缩，瘤体逐渐缩小，畸形血管失去再扩张的能力。该治疗技术一般不损伤正常组织细胞，破坏性小，不易留疤痕，适用于海绵状血管瘤、淋巴毛细血管瘤、蔓状血管瘤、多发性淋巴血管脂肪瘤。

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治疗方法

彩超定位。对患者采用彩色多普勒超声检查确定血管瘤病变的范围、大小、距体表深度、瘤体厚度、血流速度以及瘤体局部及周围正常血管走形，并准确标记。

彩超引导高频电极手术。所有患者术前都要做常规检查：血、尿、便常规；出、凝血时间；肝、肾功能，心电图等。所有患者均采用静脉复合麻醉，2%碘酊常规消*，敷无菌巾。使用消*彩超探头引导，取特制套管针，从瘤体周围正常皮肤进针，穿刺进入瘤体，直达瘤体特定部位，调整输出功率0~30W，接通电源，术者脚控电凝开关，每个点电凝1~2秒钟后，回拔探针5mm，继续电凝，彩超引导下直至瘤体表面。拔出套管针，旁开前次进针点5mm再次穿刺进针，重复以上方法继续电凝。手术穿刺从瘤体周边开始，直至整个瘤体。手术中避开定位标记的正常血管和瘤体局部神经干。整个瘤体治疗完毕，穿刺点应没有活动性出血，瘤体局部稍变硬，彩超显示瘤体内蜂窝状低回声区回声稍增强，其内未探及明显彩色血流信号或血流信号明显减少。治疗完成，检查无活动性出血后局部无菌敷料加压包扎。

彩超判定疗效、术后3天进行彩超复查，瘤体局部界限变清晰，瘤体内无回声暗区明显缩小或消失，部分显示稍强回声，血管瘤内无明显彩色血流信号。

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适应症

高频电极术一般不损伤正常组织细胞、破坏性小、不易留疤痕，可以适用于海绵状血管瘤、淋巴毛细血管瘤、蔓状血管瘤、多发性淋巴血管脂肪瘤。高频电极术是目前治疗血管瘤和血管畸形比较主流的方法之一。

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