科室风采大赛展示第五期:心胸外科
浙医儿院心胸外科专业包括心脏外科和胸外科两个科室。心胸外科专业创建于年,至今已有30多年的历史,拥有小儿心胸外科学和小儿围术期医学两个省医学重点学科,是中华医学会小儿外科分会心胸外科学组副组长单位,拥有一支心脏疾病治疗领域的国际化专家团队。
心胸外科工作理念将心比心用心补心仁心疗心爱心护心心脏外科
心脏外科目前有专科医师17名,其中主任医师5名、副主任医师4名、主治医师6名、住院医师2名。近50%人员具有博士学历,其余均具有硕士学历,骨干人员先后赴美国、德国、加拿大等国际著名心血管科研机构进修深造,具有多年实际临床工作经验。科室现拥有床位47张,年开展心脏手术约例,体外循环手术约例,手术成功率达99%。其中,最低手术年龄1天,最低体重g,体外循环最低体重1.7kg。1岁以下手术占75%左右,新生儿手术占8%左右,复杂先心病占约50%左右。
诊疗范围
除常规进行动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等先心病手术外,还率先在省内开展各类新生儿、婴幼儿复杂先天性心脏病手术,包括完全性大血管错位、单心室、完全性房室通道、右室双出口、完全性肺静脉异位引流、永存动脉干、主动脉弓中断、纠正型大血管错位、肺动脉闭锁等各类复杂先心病,其诊疗水平国内一直处于领先地位,部分已达国际先进水平。
科室亮点
1、国内率先开展和建立新生儿室间隔完整型肺动脉闭锁PDA导管支架置入至婴儿后期行一室半矫治的镶嵌分期治疗策略,成功开展了肺动脉吊带合并气管狭窄的气管狭窄成形术。
2、开展微创手术,经右胸微创切口体外循环下室缺房缺修补术,经腋下直切口及听诊三角小切口治疗动脉导管未闭;国内率先开展超声引导下经胸微创伞片封堵治疗先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损,并首创经左胸肋间超微创切口伞片封堵室间隔缺损及超声引导下经皮房间隔缺损伞片封堵术。
3、年,在国内率先开展小儿无血手术,开展自体血回收技术,自体血回输率达90%,年节省血液约15万毫升。
4、年开展复杂先心术后ECMO技术,该技术的应用刷新了亚洲最低体重记录;目前,医院各专科近40例病人应用ECMO治疗,存活率达58%,该技术的应用达到国际先进水平。
年7月,我院首例ECMO顺利实施,刷新了亚洲应用ECMO的最低体重和年龄记录。科室还承担着浙江大学的教学任务和省内外进修医生的培养任务,目前专业组内有教授1人、博士生导师1名、硕士生导师3名。专业组发表论文余篇,其中被SCI收录50篇,IM收录10篇,发表在一级杂志中华外科杂志、中华心胸血管外科杂志、中华小儿外科杂志余篇,承担国家自然基金5项。省科技厅、省自然基金及省厅局级等课题50余项,经费余万元。胸外科
为了更好地服务患儿,年12月,小儿胸外科从心胸外科分出,独立建科,正医院胸外科。科室是目前国内少数专门独立外科治疗儿童胸外科疾病的专科之一,是国际胸壁协会会员之一,占据国内小儿胸外科领域领先地位。科室现有主任医师1名,副主任医师1名,主治医师1名,住院医师1名,都具有硕士及以上学历。设有床位15张。年手术量近台,手术成功率达99.8%。科室从年开展了小儿胸腔镜手术以来,微创和胸腔镜手术不断增加,特别是独立建科后,微创和胸腔镜手术达到了总手术量的80%以上,确立了胸壁畸形和胸腔镜手术在国内的领先地位,开创了小儿胸外科手术的微创时代。
诊疗范围
科室自年完成首例食管裂孔疝和肺叶切除术以来,手术数量和质量不断提高。目前主要治疗病种包括:胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸、叉状肋等)、先天性肺囊性病(囊性腺瘤样畸形、隔离肺、肺囊肿、气管囊肿、肺大疱等)、胸腔纵隔肿瘤(神经源性肿瘤、畸胎瘤、淋巴管瘤、胸膜肺母细胞瘤等)、膈肌疾病(后外侧膈疝、胸骨后疝、膈膨升等)、食管疾病(食道闭锁、食管裂孔疝、食管化学烧伤后狭窄、食管气管瘘等)、液气胸、脓胸等疾病的诊断治疗。
特色项目
小儿胸腔镜手术(纵隔肿瘤切除术、胸腔肿瘤切除术、肺叶切除术、肺活检术、膈疝修补术、膈肌折叠术等)、微创胸壁矫形手术(漏斗胸微创Nuss术,鸡胸微创胸骨沉降术等)。
科室在完成繁忙的临床工作的同时,注重临床科研工作的开展。承担着浙江大学的教学任务和省内外进修医生的培养任务,专业组发表论文余篇,其中被SCI收录12篇,IM收录1篇,发表在一级杂志中华外科杂志、中华心胸血管外科杂志、中华小儿外科杂志50余篇,承担国家自然基金3项。省科委省卫生厅等课题20余项,经费余万元。年12月独立建科以来,科室已申请到3项省科委科研项目,国家发明专利2项,国家级论文2篇。
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