纵隔淋巴管瘤

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36岁男子长期咳嗽,减少抽烟数量,检查结 [复制链接]

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内容资料来源:

1、李侠、刘瑞:非小细胞肺癌和乳腺癌患者癌痛发生风险预测模型的构建及验证。

《癌症进展》年20卷20期。

2、刘思阳、周清:特异性抗体药物特性及其在肺癌治疗中的临床应用。

《循证医学》年22卷4期。

3、陈林、谭小波:肺癌初治患者PICC相关静脉血栓前状态血液指标变化研究。

《护理学杂志》年34卷12期。

家住绍兴的36岁男子潘自强是一家公司的客服部主管,原本以为坐上主管这个位置平常可以少一些烦心事。没想到自从做了主管之后,每天仍然要面对各种繁杂的售后服务,手下员工无法处理的事情都需要他亲自出面解决。

尤其是经常快要下班的时候遇到几个难缠不讲理的客人,总是需要反复向他们解释,甚至还要调动各之间解决,这也让潘自强经常忙到很晚才回家。

每当解决完这种繁杂琐事后,潘自强都会身心疲惫地点上一根香烟,之后再带着手下员工去附近的餐馆喝上几杯缓解压力。

年4月,最近这段时间,潘自强发现自己总是莫名其妙地咳嗽。起初只是偶尔的几声咳嗽,他并未在意,只当是最近天气变化有点小感冒。

然而咳嗽的频率却在不知不觉中慢慢增加。有时候他正在给员工布置任务,突然一阵咳嗽袭来,让他不得不中断讲话。他开始觉得可能是工作太累,身体有些虚弱。于是,他决定给自己多一些休息时间。晚上尽量早点结束工作,回家后也早些休息。

除此之外,他还去买了一些润喉糖,想着可以缓解咳嗽。吃了几天润喉糖后,咳嗽似乎有所减轻,但没过多久,又开始频繁起来,而且咳嗽的时候还会感觉轻微的胸痛。

潘自强仔细想了想原因,认为是最近抽烟太多,于是他试着减少抽烟的数量,但工作的压力让他总是忍不住点上一根,而且每次抽烟的时候咳嗽更加持续强烈。这让潘自强决定一平时少抽烟,有烟瘾的时候便用口香糖代替。

然而坚持了几天之后发现咳嗽的症状依然没有减轻,不管是忙碌还是中午休息。都会突然间咳嗽,咳嗽完之后感觉胸口闷痛,浑身疲惫无力,而且说话声音也变得有些嘶哑。一旁的同事见他最近总是咳嗽,便建议他去药店买些止咳糖浆,表示效果还是不错。

潘自强觉得言之有理,便去附近的药店买了瓶止咳糖浆,喝下去后,症状确实缓解了一些。

可是好景不长。不到一个星期药效就开始减弱,身体的不适症状也越来越明显,咳嗽变得更加剧烈,而且食欲下降了很多,有时中午都不太愿意吃饭,饭量也变得很少。

潘自强开始有些担心,他上网查询自己的症状,网上的各种说法让他更加焦虑。有人说可能是肺炎,有人说可能是支气管炎,还有人说可能是更严重的疾病。

妻子也察觉了他最近的异常,觉得可能是因为过度劳累,加上嗓子上火发炎导致的咳嗽,便经常给做他冰糖雪梨水喝,每天睡前潘自强都会喝上一碗。然而冰糖雪梨水的效果只维持了两天,之后又没有起到明显的效果,潘自强反而因此出现了腹泻。

时有时无的咳嗽和胸闷的症状持续困扰着潘自强,他的工作效率也受到了很大的影响。有时候他在和客户沟通时,会因为咳嗽而不得不中断谈话,这让客户感到很不满。他的下属也开始担心他的身体状况,医院检查。

但潘自强始终觉得自己可能只是嗓子发炎,没有得到正确的医治而已。便又上网查询了一下,最终他认为自己是得了慢性咽炎,毕竟自己之前抽烟比较多。于是他便去药店买了些缓解慢性咽炎的药物,希望可以自行解决。

消炎药吃了几天,依然没有太过明显的效果,这让无计可施的潘自强既感到担忧,又有些烦躁。他觉得自己这个年纪不会得太过严重的疾病,也医院做各种复杂的检查项目。

但最近他发现自己的食欲越来越差,有时早上到公司虽然腹中饥饿,但始终不想吃东西。工作忙碌的时候还总是感觉到呼吸有些困难,他医院做详细的检查。

4月16日,这天中午吃完饭在办公室休息,潘自强又突然咳嗽起来,而且很是强烈,同时伴随着胸痛和呼吸急促,最后几声剧烈的咳嗽,潘自强连忙抽纸巾接住,发现纸巾上咳出了血丝,这让他感觉心中不安,医院检查。

医生听完了他的症状描述后,立刻对他进行了血液测试、支气管镜检查、胸部X光片、CT扫描、经皮肺穿刺活检等,查出他肺部存在一个大约4.5厘米×3.2厘米大小的肿瘤,并且PET-CT显示该肿瘤具有高度活跃的代谢活性;胸部CT还观察到了双侧肺门及纵隔淋巴结肿大现象,最大者直径约为2.0厘米;同时伴有少量胸腔积液。

基于这些具体的诊断数值与临床表现最终确定了潘自强得了早期肺癌。

拿到检查结果单后,潘自强看到上面的肺癌早期四字,是大脑一片空白,耳中嗡嗡作响,呼吸也变得有些急促。他不敢相信自己才35岁就得了肺癌早期,仿佛是给自己下的一张死亡通知单,他之前了解过癌症,知道面对他的只有难以忍受的化疗。

他转念一想,自己没有理由突然得肺癌,便找到医生强烈要求再检查一次,肯定是哪里出现了检查失误,同时让经验丰富的老医生来替她检查。然而医生却表示检查结果没有问题,他的确是得了肺癌早期。

听到医生这话。潘自强不停深呼吸控制自己的情绪,但自己又想不出原因。只能询问医生:“我有些不明白,我这段时间只是经常会咳嗽,胸口有些轻微的闷痛,我想顶多就是慢性咽炎,而且其他部位也不痛不痒。虽然我也经常抽烟,但每天抽的不多,为什么一检查就查出肺癌呢?”

医生又仔细询问了他这段时间身体异常情况,之后耐心向他解释道:“这主要是因为肺癌早期并没有太多过于明显的专属症状,很多早期症状都容易被误以为是简单的小毛病,也往往就不会过多重视。尤其是以下3种肺癌早期症状,经常会被忽视。如果能及时重视可能就不会错过检查治疗的的最佳时期。”

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