“医生，我这种情况是不是没希望了？”56岁的王阿姨坐在诊室里，声音有些颤抖。
她刚刚被确诊为肺腺癌，胸口的恐惧几乎要将她压垮。
然而，就在王阿姨快要放弃的时候，竟然因为一种药物而迎来了转机——吉非替尼。
王阿姨说：“除了吃靶向药之外，还有一个关键点很重要。”
三年前，王阿姨和她的丈夫第一次来到医生的诊室。医生至今记得那天，她的脸色苍白，眼中充满了不安与恐惧。
她一进门就拿出一张卫生纸，急切地对医生说：“医生，你快看，我今早上又咳血了。”她的声音里带着颤抖，显然已经被这个症状吓得不轻。
医生安慰她坐下，认真听她描述病情。她告诉医生，两个多月前，她无缘无故地开始咳嗽，胸闷得厉害，最近一周早晨痰中甚至带着血丝。
“体重也掉了很多，近两个月瘦了至少15斤。”她补充道。
医生注意到，她的丈夫一直沉默地坐在旁边，看得出来他也十分担心。
“王阿姨，您的情况确实需要进一步检查。”医生告诉她。
于是，医生立即安排她做了胸部CT。两天后，CT结果出来了，医生发现她的右肺有一个占位性病变，伴随纵隔淋巴结肿大，怀疑有肺癌的可能。
医生将结果告诉王阿姨，并建议她住院进一步检查。当时她的表情僵硬，似乎还无法完全接受这个突如其来的打击。但为了弄清楚病情，她还是接受了医生的建议，住院进行了详细的检查。
在住院期间，医生多次送检了痰培养，但未发现癌细胞。最终，通过纤维支气管镜病理活检，医生确诊她患上了肺腺癌，并且已经出现了肺内多发转移。
经过基因检测，结果显示她的肿瘤属于EGFR基因19外显子突变型。
这个结果让医生非常警觉。为了全面评估病情，还进行了PET-CT检查，发现她的纵隔淋巴结已经发生转移，但幸运的是，没有发现远处转移。
最终，医生将她的病情确诊为肺腺癌，TNM分期为cT3N2M0，属于IIIB期。
当医生把确诊结果告诉王阿姨时，医生能够感受到她心中的恐惧。她眼中的不安转变成了深深的绝望，“医生，这是真的吗？我是不是没有希望了？”她几乎是哽咽着问医生。
医生轻轻拍了拍她的肩膀，试图给予她一点安慰：“王阿姨，我理解您的感受。听到这样的消息，谁都会感到害怕，但请您相信，现在的医学技术已经进步了很多。即便是晚期肺癌，我们也有很多办法来延长生命，提高生活质量。”
在评估了王阿姨的整体状况后，医生决定为她采取化疗联合靶向治疗的方案。
她的病情较为复杂，特别是因为年龄较大、身体状况较差，医生无法进行根治性的放化疗治疗。
最终，医生选择了以药物治疗为主，具体方案是使用长春瑞滨联合顺铂进行化疗。
在化疗方案实施之前，医生向王阿姨解释了为什么选择这两种药物。
长春瑞滨是一种常用于治疗非小细胞肺癌的化疗药物，效果显著，通常与顺铂或卡铂联合使用，以提高疗效。
顺铂是经典的铂类药物，能够增强长春瑞滨的作用，两者的结合能够在抑制肿瘤生长方面发挥协同作用。
医生也告诉她：“王阿姨，化疗虽然是治疗癌症的有效手段，但它也会带来一些副作用，比如恶心、呕吐、食欲减退，甚至是脱发。”
医生看到她微微皱起了眉头，显然有些担心。
医生接着安慰道：“不过不用太过担心，我们会在化疗期间密切监控您的身体状况，并采取相应的措施来减轻这些不良反应。”
化疗过程对王阿姨来说是一个艰难的挑战。每一个疗程结束后，她都显得更加虚弱。她时常感到恶心，几乎无法进食。
医生清楚地记得有一次查房时，她勉强对我笑了一下，说：“医生，这真是我经历过的最痛苦的事，但我会坚持下去。我不能让我的家人失望。”
听到她这句话，医生感到一股心酸，但也对她的坚强感到敬佩。作为医生，他知道化疗的艰难，但同时也深知这是她战胜癌症的一步棋。
就在王阿姨进行化疗的同时，医生还考虑到了她的基因突变情况，决定为她引入靶向治疗药物——吉非替尼。
面对新的治疗方案，王阿姨虽然对药物充满希望，但她也有一些疑虑。
“医生，这个吉非替尼我听说是很有效的靶向药物，但是我现在还在做化疗，这两种药物一起用，会不会让副作用更严重？”王阿姨的语气中带着一丝担忧。
医生点了点头，理解她的担忧，温和地回答：“王阿姨，这个问题问得很好。”
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