北京中科白癜风医院爱心大使 https://auto.qingdaonews.com/content/2018-06/19/content_20138493.htm大细胞肺癌是一种不具形态学特点的恶性肿瘤。肿瘤细胞体积大，呈多形。没有腺泡和黏液的腺瘤，也没有如同鳞癌细胞的角化、角化珠和细胞间桥。在所有肺癌患者中约占1%，是临床上比较少见的。大细胞肺癌多见于肺上叶，以周围型为主，大小、边界清晰、有明显的分叶性和孔洞。该病的恶性程度较高，预后较差。今天就分享个案例带你了解大细胞肺癌。
医院做CT检查，发现左侧肺下叶结节。由于没有咳嗽，咳痰，胸闷，憋气等症状，所以没有接受任何的治疗。今年八月CT检查结果显示：左侧下叶内基底节样小结节，直径2.5cm*1.5cm，有轻微增强，边缘有明显的分叶变化，可能是肺癌。
为了确定肿瘤的性质，我们行支气管镜（左侧肺下叶前基底切片），发现少量的异形细胞，肿瘤标志物显示胃泌素释放肽前体pg/ml（参照范围0-65.7)，糖类抗原48.23u/ml（参照范围0-25）。邹女士经颅脑MRI、MR、骨显像等检查，确诊为：大细胞肺癌二期。
有研究显示，外科手术可以提高患者5年的生存时间。邹女士是二期大细胞肺癌患者，符合手术的要求，而且她的身体状况很好，没有其他的基础疾病，外科手术具有较高的可行性。
邹女士的大细胞肺癌现在做手术，很有希望彻底根除，因此，我们决定在邹女士的情况下，选择了单孔左肺下叶切除+肺门和纵隔淋巴结的方法。这是一种非常成熟的治疗方法，顾名思义，就是在胸壁上开一道口子，这样可以减少患者的痛苦，减少创伤，减少患者的痛苦，减少患者的住院时间。
邹女士的手术很成功，手术中出血少，手术成功，术后也未发现神经和微脉管的侵犯。
术后邹女士CT结果显示：左侧肺癌手术后，未发现肿瘤复发的迹象。肿瘤标记检测：24.67pg/ml的胃泌素释放肽前体（0-65.7）和糖类抗原23.35u/ml（参考范围0-25）。邹女士已经从最初的悲痛中恢复过来，她对自己的治疗结果非常满意，并表示会定期进行检查和治疗。
术后邹女士行辅助性化学治疗，建议在本院肿瘤科接受以依托泊苷+顺铂为主的化疗方案4个周期；由于大细胞肺癌具有很高的复发和转移性，因此，要对患者的病情进行严密的监控，在手术后的两年内，每三个月进行一次CT检查，在手术后的2-5年内要做一次胸部CT检查，5年后要一年做一次CT检查。#医生讲肺癌#
