纵隔淋巴管瘤

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罕见泉州11月女婴腹部发现大肿块医生 [复制链接]

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福州白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/140721/4429412.html

「本文来源:东南早报」

才11个月大

泉州一宝宝小月(化名)

腹部隆起,有“肿块”

到医院检查后竟发现

她的腹部“藏”着重达1斤多的肿瘤

女婴肚里“藏”苹果大肿块

手术2小时取出1斤重畸胎瘤

11个月泉州女婴小月(化名),自出生以来看起来一直很健康,直到半个多月前,妈妈在给小月洗澡时,无意中摸到她的肚皮上有一个“肿块”,个头还不小,妈妈十分担心,医院检查。

小月在医院小儿外科门诊后经进一步检查,她肚子里长了一个约9.2cm×10.4cm×12.6cm的肿瘤,比成人的拳头还大。小儿外科主任医师张光磊告诉家属,孩子肚子里很可能藏着巨大畸胎瘤。

“年龄这么小,却在腹膜后长了这么大一个畸胎瘤,这样的病例非常罕见。”张主任安慰小月妈妈,畸胎瘤良性率为90%,但在发现后应该尽快切除,否则随着年龄的增长,转为恶性的几率会逐渐提高。

经查,小月的肿瘤已经占据了腹腔很多空间,若未及时处理,会压迫邻近脏器,如瘤体压近消化道会出现肠梗阻;推挤膈肌会出现呼吸困难;如与消化道相通时可出现瘘,瘤体还可发生感染引起感染症状。

而小月身上的畸胎瘤好在及时发现,还未压迫到其他脏器。小月妈妈同意尽快给孩子做手术。

小月的腹部不过排球大小,而肿瘤几乎占据了腹部的大部分位置,肿瘤周围也遍布重要脏器及血管,手术难度大。

经手术团队近2个小时努力,小月的肿瘤被完整剥离、切除,离体后肿瘤竟达1斤多重。手术后,病理结果提示为良性成熟型畸胎瘤。

经过一周的术后调理,小月已康复出院。

女童患病率比男童高一倍

身上有疙瘩硬块要留心

张主任介绍,畸胎瘤是人体幼稚生殖细胞发生变异而形成的肿瘤,常发生在卵巢,其次是在睾丸,此外还可以发生在纵隔、骶尾部、腹膜后等部位。畸胎瘤的瘤体内可见皮脂、毛发、骨头、软骨甚至牙齿等组织。由于这些组织成分与人体正常组织成分十分相似,有点像发育畸形的“胎儿”。

畸胎瘤的发病率在新生儿期是三万五到四万分之一,婴幼儿畸胎瘤常发生在性腺外组织,骶尾部,前纵膈,腹膜后等部位,青少年以性腺如卵巢或睾丸畸胎瘤多见。有数据显示,女童患病概率比男童多一倍,尤其在6个月内婴儿和青少年中多发。

张主任提醒,腹膜后成熟性畸胎瘤恶变率高达25%,腹膜后畸胎瘤早期多无症状,不易被发现。它又容易与腹膜后其他实体瘤相混淆,多数病例是家长偶然发现患儿腹部一侧有肿物或腹部逐渐增大前来就诊,部分患儿出现呕吐、腹痛等胃肠道症状,多数因肿块巨大将肠管推至前方,引起胃肠道压迫症状所致。

张主任建议家长,在孩子颈部、腋下、腹股沟、腹部、后腰部等一旦发现肿块,须查明原因。在孩子睡觉后,抚摸其全身,如摸到疙瘩或硬块,也要小心。

此外,孩子如出现持续低烧、淋巴结肿大,较长期的持续性或间歇性的疼痛,腹胀、呕吐,眼球前凸、眼睛疼,有不明原因的面色苍白或出血等,也要注意。

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