年3月中旬，年逾40岁的刘力（化名）医院检查，没想到竟然查出了胸部纵隔肿瘤，肿瘤最长直径达到12厘米。从CT片上看，肿瘤的个头和他的心脏大小相当。这把他和他的家人着实吓了一跳。
“年之后的2年多时间，我都没有体检过。今年3月因为一次偶然的流鼻血，医院做了一个鼻窥镜，顺便拍了个胸片，结果医生看了我的胸片，医院进一步检查。”近日，回忆起当时的情景，刘力记忆犹新，“医院一拍CT，医生说是肿瘤。”
确诊前没有感觉不适
令刘力感到困惑的是，到底是什么时候开始长的这个肿瘤呢？“说实话，这两年来我没有感觉到身体不适，要不是因为做鼻窥镜时医生要求我拍胸片，可能这个肿瘤还不会被发现。”刘力说，他的妻子也是在确认肿瘤的存在后，才想起来半年前刘力的体重莫名下降了8斤。
发现肿瘤后，刘力曾到深医院就诊。3月下旬，他带着一沓检查报告和病历资料，医院（以下简称“医院”）胸外科求医。胸外科陈保坤副主任医师仔细查看了刘力的胸部CT片：前上纵隔有个最大径12厘米的椭球形肿物，位于心脏的前上方，肿物大小跟心脏差不多。这个肿瘤挤压、推移了一些大血管、气管、食管。
当天，刘力住院接受增强CT检查。增强CT检查结果显示：病人汇集左侧上肢、头面部的血液回流心脏的血管（左无名静脉）已经被压扁，心脏供应头部、上肢的血管（头臂干、左锁骨下动脉、左颈总动脉）被明显压迫移位。更糟糕的是，从胸部CT检查结果上看，这个肿瘤甚至像树根一样长进了好几根大血管中，如果放任不管或者治疗无效，肿瘤侵犯的血管任意一处破裂引起大出血，病人有可能会在几分钟内失去生命。这意味着，刘力的治疗必须尽快进行，不能拖延。
身体长了肿瘤，不少病人的第一反应就是“这个瘤子能不能切掉？”其实，并不是所有类型的恶性肿瘤都适合手术治疗，那么，该如何知道病人的肿瘤是否适合做手术呢？
陈保坤医生团队首先为刘力安排了病理穿刺活检：通过B超的引导，用一根细针穿透胸壁，直达肿瘤部位，抽取少许组织，并将这些组织送往病理科。如果穿刺到了肿瘤组织，可以初步判断出肿瘤的类型。从取到组织到出病理报告，整个过程一般需要5-7天，在等待期间，陈保坤医生团队预估了不同病理类型的肿瘤，并对刘力的后续诊疗有了初步的计划。
等待病理结果期间，刘力完善了PET-CT检查（一种全身CT检查，以判断全身各部位是否存在恶性肿瘤病灶），幸运的是他的肿瘤局限于纵隔内，没有发现肺门淋巴结、全身其他器官的转移。
病理结果显示，刘力胸部的肿物为“间叶源性梭形细胞恶性肿瘤”，倾向于未分化软组织肉瘤（USTS,Undifferentiatedsofttissuesar
